2015年5月25~29日，由中华 医学会民营 医疗分会主办的第八次中国民营 年会在江苏省苏州太湖国际会议中心举办。会议期间举办的“首届中国民营 种植病例点评”展评是中国民营 界继去年的正畸病例大赛后第二次举办全国规模的医学专业展评，经层层筛选后的10位民营 医师进入总决赛。

继刊登山西红十字 医院芮宇欣医师和辽宁大连忠群 王德东医师的优胜病例后，本期报纸继续为大家刊登来自成都亚非 林峰医师的获奖病例“前牙即刻种植并个性化基台美学修复”。

病历资料

患者男，因“前牙松动，不美观”就诊。

自述21于外院桩冠修复多年，外形不美观，边缘黑线，现有些松动。否认全身及系统疾病史，否认过敏史。

检查：21烤瓷冠修复，明显前突且边缘发黑，冠体Ⅱ度松动，摇动时见冠边缘处牙体继发龋且折裂。

曲面体层片示21已行根管治疗并桩冠修复。牙周膜正常，根尖无暗影，远中牙槽嵴顶骨质略吸收1mm。

印象诊断：21根折。

治疗计划

拔除21，即刻种植，3个月后个性化基台修复。

治疗过程

初诊

取下断裂牙冠及桩，断裂处在龈下4mm。4%阿替卡因于21唇腭侧局部浸润麻醉，微创取出断根，清理拔牙创，拔牙窝骨壁完整，牙槽窝腭侧骨板根1/3与中1/3交界处定位钻穿破骨板扩孔并逐渐调整扩孔方向至与牙根平行。

完成扩孔植入dentiumsuperlineFX4512SW一枚，植入扭矩20N?cm。植入后牙槽窝与植体间间隙小于1mm。安放愈合基台。

第2次就诊(初诊后8周)

检查愈合基台存，不松;取下愈合基台;以修复基台和树脂制作一体化的临时修复体;戴入临时修复体，进行牙龈塑形。