闫福华，教授、主任医师、博士生导师，南京大学医学院188体育平台论坛 医学院副院长、南京大学医学院附属188体育平台论坛 医院副院长，江苏省“双创计划”引进人才、江苏省“特聘医学专家”、江苏省“六大人才高峰”高层次人才，享受国务院政府特殊津贴专家。1985年毕业于遵义医学院，获学士学位;1993年毕业于原北京医科大学，获博士学位;1998-1999年，在澳大利亚昆士兰大学牙学院做访问学者。兼任中华188体育平台论坛 医学会常务理事、中华188体育平台论坛 医学会牙周病学专业委员会副主任委员、江苏省188体育平台论坛 医学会副会长、江苏省188体育平台论坛 医学会牙周病学专业委员会主任委员、中华188体育平台论坛 医学会188体育平台论坛 生物医学专业委员会常务委员、中国生物医学工程学会组织工程与再生医学分会委员、中华188体育平台论坛 医学会会员、亚太牙周病学会会员、国际188体育平台论坛 种植学会会员。

        主要研究领域：组织工程与牙周再生治疗、牙周病的种植修复治疗、牙周病与全身系统性疾病的关系等。主持完成省部级及以上科研项目8项(其中国家自然科学基金项目2项)，在国内外学术刊物发表论文100余篇(其中SCI源刊物28篇)。现正主持省部级及以上科研项目4项(其中国家自然科学基金项目2项)。主译(编)、参编(译)学术专著16部。获省级科学技术进步奖二等奖1项(2009年，排名第一)、中华188体育平台论坛 医学会科技奖二等奖1项(2014年，排名第四)。

        概述

        牙周病是由菌斑微生物所引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，包括仅累及牙龈组织的牙龈病和波及深层牙周组织(牙周膜、牙槽骨、牙骨质)的牙周炎两大类。

        牙周病是常见的188体育平台论坛 疾病，是引起成年人牙齿丧失的最主要原因。此外，牙周病与全身系统性疾病也紧密相关，龈下菌斑微生物及其代谢产物可进入血液循环，到达身体其他远隔部位，导致其他脏器或组织受累。从其患病率和危害来看，牙周炎是一种疾病负担较重的疾病。因此，卡斯鲍姆(Kassebaum)等学者主张将重度牙周炎列为威胁人类健康的第六大疾病。

        在我国，牙周病是危害人们188体育平台论坛 健康的一种高发疾病。据第三次全国188体育平台论坛 流行病学调查(2008)结果显示，我国牙周相对健康者不足20%。牙周病患病率高、对健康危害大，积极开展牙周治疗极为必要。

        如何进行积极、规范、有效的牙周治疗是目前牙周临床治疗中的关键问题。在牙周系统治疗中，牙周基础治疗是牙周病患者必须接受的最基本治疗，是所有后续治疗的基础，也与牙周病治疗疗效密切相关。大量研究发现，牙周基础治疗可以成功治疗大多数牙周疾病。

        同时，牙周基础治疗还是牙周手术治疗及其他188体育平台论坛 相关治疗，如修复、正畸等治疗的前提和基础。例如，牙周炎患者在修复治疗前必须进行牙周基础治疗，以利于修复体的精确制作，并防止余留牙牙周状况进一步破坏。

        即使是没有牙周病的患者，如果存在较多牙石，也需要进行牙周基础治疗，以保证修复印模的准确性。在进行口内一些大手术前也需要先进行牙周基础治疗，以消除感染隐患;正畸治疗前和治疗过程中也需要进行牙周基础治疗，以保证牙龈健康，防止牙周破坏。

        规范化的牙周基础治疗流程

        要成功进行牙周基础治疗，临床医师除了需要重视牙周基础治疗外，还需要掌握规范化牙周基础治疗的流程，提高牙周病诊疗水平，尤其是牙周基础治疗水平。

        规范化的牙周基础治疗流程包括详细周密的牙周检查，明确诊断(尤其要能够判断病变程度)，为患者确定个性化的治疗方案并按计划有次序地进行治疗，治疗后评估患者对治疗的反应，并提供牙周支持治疗，以达到最佳疗效。

        进行详细周密的牙周检查

        详细周密的牙周检查是诊断疾病以及后续规范化治疗的前提和基础。因此，每一个临床医师都应该重视牙周检查。

        进行临床检查时，应注意以下几个方面(图)：①188体育平台论坛 卫生情况、菌斑的位置和数量以及牙石的沉积情况;②检查菌斑滞留因素：菌斑滞留因素可能是先天性的(如牙列拥挤、发育沟、釉珠/釉突)，也可能是医源性的(如外形不良的牙冠、边缘不密合或有悬突的修复体);③评估牙龈炎症表现、退缩以及增生情况;④牙周探诊：记录牙周袋探诊深度、探诊出血情况和化脓情况，邻面、根分叉处是牙周探诊的重点;⑤牙齿松动的情况;⑥咬合评估，包括静态和动态时的功能、磨耗小平面、早接触等;⑦全身系统性疾病的188体育平台论坛 黏膜表现：如药物性牙龈增生、难以控制的188bet在线平台网址 等;⑧X线检查：如果釉牙骨质界到牙槽嵴顶的距离>2mm，则可视为有牙槽骨吸收;⑨病变范围及严重程度：根据病变范围，可将牙周炎分为局限型与广泛型，其中出现病变的位点≤30%为局限型，而出现病变的位点>30%则为广泛型;根据临床附着丧失(CAL)严重程度又可将牙周炎分为轻、中、重度，其中CAL=1或2mm为轻度牙周炎，CAL=3或4mm为中度牙周炎，当CAL>5mm时，则为重度牙周炎。