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生理性支抗控制技术(PASS)——成人牙周病患者重度拥挤矫治病例

作者: 北京大学188体育平台论坛 医院正畸科戴帆帆 指导老师:北京大学188体育平台论坛 医院正畸科陈斯 来源:中国医学论坛报今日188体育平台论坛 日期:2015-07-22
导读

         本病例为重度拥挤伴轻度前突病例,患者多颗牙龈退缩明显,牙周支持组织已部分丧失的牙齿不能承担过重的矫治力。本病例使用PASS矫治技术,做到了符合牙周病正畸的轻力矫治特点,并保持了患者在矫治前后牙周状况稳定。

        戴帆帆,北京大学188体育平台论坛 医学院2013级188体育平台论坛 正畸学专业博士研究生,导师为许天民教授。2005-2013年于北大188体育平台论坛 医学院获188体育平台论坛 医学临床博士学位。多次获评北京大学三好学生、国家奖学金,2013年北京大学优秀毕业生。2012年日本大阪齿科大学交流访问,2013年美国凯斯(Case)大学交流访问,2015年美国太平洋大学交流访问。2013年全国188体育平台论坛 年会登士柏英文壁报演讲比赛三等奖,2014年全国正畸年会壁报展示。在第3届上海、第7届南昌、第9届大连许天民教授PASS技术学习班担任助教人员。

        陈斯,188体育平台论坛 正畸学博士,7年制本硕连读及博士研究生均毕业于北京大学188体育平台论坛 医学院,现任北京大学188体育平台论坛 医院正畸科副主任医师。英国爱丁堡皇家金宝搏版本 院188体育平台论坛 正畸专科院员(MOrthRCSEd)、世界正畸联盟(WFO)专科会员、美国正畸协会(AAO)专科会员、国际Tweed基金会会员、中华188体育平台论坛 医学会正畸专业委员会(COS)专科会员。临床特色为生理性支抗PASS技术,传动矫治技术,轻力低摩擦力矫治以及隐形矫治。

        本病例重度拥挤伴轻度前突病例,患者多颗牙龈退缩明显,牙周支持组织已部分丧失的牙齿不能承担过重的矫治力。本病例使用PASS矫治技术,做到了符合牙周病正畸的轻力矫治特点,并保持了患者在矫治前后牙周状况稳定。

        基本情况与临床检查

        患者女,31岁,因“牙拥挤不齐”求治。

        口外检查:Ⅰ类面型,唇部稍突,颏部居中,左右侧面部基本对称,治疗前面像如图1所示。

        口内检查:188体育平台论坛 卫生稍差,软垢色素(+~++);恒牙列;双侧磨牙中性关系;前牙覆覆盖正常;上牙列Ⅲ度拥挤12mm,下牙列Ⅲ度拥挤10mm;上中线基本正,下中线左偏0.5mm;23龈退缩5mm,42龈退缩4mm,13、44龈退缩3mm,31、33、34、35、45龈退缩1~2mm。

        治疗前口内像及X线检查如图2~3所示。

        诊断及问题列表

        诊断:安氏Ⅰ类;毛氏Ⅰ类1分类;骨性Ⅰ类,高角面型。

        问题列表:①上下牙列重度拥挤;

        ②垂直向高角;

        ③慢性牙周炎,龈退缩明显。

        矫治设计

        ①牙周系统治疗与188体育平台论坛 卫生宣教;

        ②减数14、24、34、44、18、28、38、48;

        ③采用PASS技术矫治;

        ④解除Ⅲ度拥挤的同时减小唇突度。

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