赵铱民教授

中华188体育平台论坛 医学会副会长

第四军医大学校长

        二十年前的中国188体育平台论坛

        1994年，我第一次出国学习是去了美国迈阿密的创伤中心，在那里我见到了很多在国内从未见过的设施与技术。中美188体育平台论坛 医学的差距让我十分震惊。这种震惊不仅来自于技术、设备与材料的巨大差距，同时也来自于理念差距、医师队伍整体素质与知识结构上的巨大差距。这一切犹如打开了一扇扇门，让我们看到了一个崭新的188体育平台论坛 世界。

        学习期间，我总共拍摄了100多个胶卷共3000多张照片，记下了所看到的各种设施、材料与技术，回国后展示给国内的朋友们与同行们，大家震惊之余还有叹息――差距太大了。在过去的20年间，国内有一批188体育平台论坛 医师走出国门，通过到国外学习，将先进的技术带回国内，再将这些技术进行普及与推广，用了20年的时间将中国188体育平台论坛 推进到今天的局面。尽管目前我们的整体水平与发达国家相比还有不小差距，但与20年前相比，如今的中国188体育平台论坛 已取得了翻天覆地的变化。

        变化之医师队伍与188体育平台论坛 医疗机构

        20年以来，我国的188体育平台论坛 医师队伍有了巨大的变化。在30年前我国曾统计过188体育平台论坛 医师的数量，当时全国正规的188体育平台论坛 医师仅有1万1千余人，相当于我国10万人平均仅有一名188体育平台论坛 医师，这对于我国巨大的188体育平台论坛 健康市场需求来说严重不足;到上世纪90年代初，188体育平台论坛 医务人员也仅约为3~4万;而如今，据不完全统计，我国已拥有一支包括注册188体育平台论坛 医师和188体育平台论坛 助理医师的20余万人的医疗队伍，与20年前相比，我们的医师资源已大大丰富。

        在90年代初，全国188体育平台论坛 医疗单位约3000~4000个(包括188体育平台论坛 医院、188体育平台论坛 科等)，而今，全国正规、专业化、中等规模以上的188体育平台论坛 医院已达数百所，此外各种188体育平台论坛 医疗机构总和达到了约6万所。

        其中最重大的一个变化是我国188体育平台论坛 医疗模式由单一的国家188体育平台论坛 医疗机构(公立)，变为公立与私营并存。90年代初，我国开放民营188体育平台论坛 ，该领域在这20年间得到了最快的发展与进步，目前民营188体育平台论坛 可以说几乎占到我国188体育平台论坛 医疗的半壁江山。

         变化之188体育平台论坛 教育与科学研究

        上世纪80年代初至90年代初，全国仅有十几家开展188体育平台论坛 医学教育的院校/系，而在20多年间，在发展较早的院校的带领下，全国188体育平台论坛 医学教育队伍也不断壮大，现在全国开展本科以上188体育平台论坛 教育的院校/系(专业)已超150个，作为教育工作者，看到这些变化我们也感到欣慰。虽然院校间教育水平参差不齐，但总体上是一个上升和发展的趋势，据估计,这些院校每年共为我国培养7万多名188体育平台论坛 医学生。

        但需引起注意的是，一些新生院校因资源不足、起步较晚、缺少教学经验与设施，与一些重点院校间差距过大，这也是今天仍然存在的一个问题。总的来说，我国的188体育平台论坛 教育在数量层面已经发展起来，但质量上有待于提高。

        二十年前，我国188体育平台论坛 方面的科学研究水平低下，当时大部分研究是追踪性与重复性的，且整体实验设施也较落后，除知名院校外，很少有188体育平台论坛 医疗机构能开展科学研究。

        但今天，科学研究除了在大专院校，同时也已经在如广东省188体育平台论坛 医院、天津市188体育平台论坛 医院等一些大型医院中展开。近年我国188体育平台论坛 医学界每年发表国际SCI论文约700篇，其中也不乏发表在高影响因子的期刊中的论文。在2011年，我们获得了188体育平台论坛 界第一个国家科技进步一等奖。同时我国188体育平台论坛 医学界已拥有了2个国家级重点实验室，分别在华西188体育平台论坛 医学院和第四军医大学188体育平台论坛 医院，以及1个设在北京大学188体育平台论坛 医学院的国家工程实验室。上述188体育平台论坛 医学在科研领域所取得的成就，是我们20年前无法想象的。

        变化之188体育平台论坛 医疗技术

        经过20年间广泛深入的学术交流、技术引进，使国外先进的188体育平台论坛 医疗技术快速进入中国，并且在国内得到了快速的推广与应用。目前国际上拥有的各种技术，国内已全部拥有，而且很多国际188体育平台论坛 医疗的最新技术在国内几乎同步开展。

        如20年前流行的烤瓷牙技术，我们起点很低，在规范化的基牙预备、精细印模技术、精细的关系转移等方面差距较大。出国学习后，我们首先在自己所在科室开展培训，通过理论讲解、操作演练培养出一批技术骨干，再将培训推广到全国，进而有了全国整体烤瓷修复技术的进步。

        第四军医大学在1988年派出国内最早一批出国学习种植技术的学习组(刘宝林、马轩祥教授等4人)，到种植之父布伦·马克教授所在的哥德堡大学种植中心学习种植技术。学习组成员除努力学习、掌握种植牙技术外，还节省一切花销，将剩下的钱全部用于种植设备的购买，回国后由他们开展了国内第一例种植牙手术，进而使中国的种植技术走到了今天。

        就这样，全国有一批从国外带回先进技术的188体育平台论坛 医师们，促进了我国188体育平台论坛 界与国外的交流，从而促进我国188体育平台论坛 医疗技术整体进步。目前，我国188体育平台论坛 医疗最高技术水平与国外已没有显著差距，在如188体育平台论坛 赝复修复、188体育平台论坛 颌面外科等领域我们已处于领先地位。

        变化之188体育平台论坛 产业

        在上世纪80年代，我国188体育平台论坛 产业停留在较低水平，当时我国188体育平台论坛 产业的代表是上海齿科材料厂，仅生产一些低端、简单的188体育平台论坛 医疗器械与材料。90年代末，随着改革开放，一些著名的国际齿科企业进入中国，将先进设备材料带入我国，使我国188体育平台论坛 产业开始与国际接轨。90年代初，我在参加香港的188体育平台论坛 器材展会时，被告知我想买的器材在大陆只能等半年至一年才能买到。20年过去了，我国188体育平台论坛 产业产生了巨大的进步与变化，在国内我们可几乎同步且以相同价格买到国际最新的188体育平台论坛 产品。可以说中国188体育平台论坛 医学发展是一辆大车，有两个轮子――188体育平台论坛 医学事业本身与188体育平台论坛 产业，两个轮子同步发展，188体育平台论坛 大车才能前进;如果轮子大小不一致，就会停滞不前或原地转圈，故188体育平台论坛 产业也是我国188体育平台论坛 20年发展的一个重要部分。

        赵铱民教授表示，中国188体育平台论坛 的二十年，是得益于改革开放政策的二十年，是我国188体育平台论坛 医学翻天覆地的二十年，是创造辉煌的二十年，他作为这个年代的参与者与见证者，深为这种变化感到欢欣鼓舞，感到振奋，而且他坚信中国188体育平台论坛 医学还会不断地发展，现在仅仅是朝阳阶段，还远远没有达到鼎盛时期。我们在这个催人奋进的时代中，要不断提升自身素养，不断提出新的目标，务实努力、埋头苦干、拒绝浮躁，认真强基础谋长远，在提升188体育平台论坛 医学品质上下大功夫。他相信，再经过一个二十年，我国188体育平台论坛 医学整体水平完全能够跻身于国际领先水平!

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