牙列缺失后牙槽骨每年以0．5 mm的速度持续吸收萎缩，上颌牙槽突向上、向内吸收，下颌牙槽突向下、向外吸收，同时失牙后 黏膜失去正常弹性和张力，敏感度增加易压痛，这就给传统全口义齿固位、稳定及戴用舒适度带来困难。种植体支持的无牙颌义齿修复提供了一个较好的恢复患者咀嚼、吞咽、发音功能的方法。本文就无牙颌种植修复的分类、设计、种植体数目选择、并发症等方面作以阐述。

　　无牙颌种植修复可以按照义齿固位方式、义齿支持方式、附着体形式、种植体的连接方式分类等方面分为不同的设计类型。其负荷方式、负荷时机及制作难度等也相应不同。种植支持覆盖义齿种植体数目的选择方面尚无统一的标准，这与骨组织条件、患者颌骨关系、对颌牙的类型、患者咬合习惯、选用的种植体及修复方式等等方面均有关系。

　　种植支持式覆盖义齿的种植位点选择决定义齿的固位及稳定。如何根据骨组织条件均匀分布咬合力，减小悬臂梁对末端种植体产生过大的杠杆力是设计的关键。本文将根据Misch全颌覆盖种植义齿设计规范对该问题作以分析。

　　种植覆盖义齿的附着体既要具有足够的固位力，保证义齿在功能活动中的固位和稳定，也要考虑患者取戴方便。可以选择固位力大的附着体来增加义齿的固位力，也可以增加附着体数目来增加义齿的固位力。常采用的附着体类型有：杆卡式附着体、磁性附着体、套筒冠义齿、球帽式附着体等。

　　Daniel以下颌全颌覆盖种植义齿为例提出不同对颌牙情况下的牙合接触模式如下，意在尽量平衡咬合力，避免个别种植体受力过大。当无牙颌种植牙合位关系不良时，应根据上下颌骨相对位置及角度选择相对应的牙齿排列方式，同时兼顾患者的美观、发音、 本部大小等因素。

　　常见的种植支持无牙颌修复的并发症有种植体周围骨组织丧失、种植体周围粘膜炎、机械并发症等。其产生原因、预防及治疗方法也将一并作以阐述。

　　链接：王佐林教授简介