2011年7月12-13日,卫生部疾控局在吉林省长春市组织召开了“2011年中央财政公共卫生专项资金中西部地区儿童 疾病综合干预项目启动会”。卫生部疾控局孔灵芝副局长、中国 中心毛群安主任出席会议并讲话。
重庆市卫生局非常重视项目的经验交流和总结工作,编制了重庆市经验交流汇编供各项目县(区)参考使用。
2011年7月12-13日,卫生部疾控局在吉林省长春市组织召开了“2011年中央财政公共卫生专项资金中西部地区儿童 疾病综合干预项目启动会”。卫生部疾控局孔灵芝副局长、中国 中心毛群安主任出席会议并讲话。
孔灵芝副局长充分肯定了2009年和2010年各省的工作。截至2011年6月底,全国两年任务窝沟封闭完成率分别达到94.02%和93.5%,比前年同期均有所提高,分别完成 健康检查24.63万人次、78.72万人次,窝沟封闭15.81万人次、49.10万人次,封闭牙齿55.09万颗、173.85万颗。项目覆盖的范围逐年扩大,2010年覆盖项目县(市、区)达到267个,覆盖比例由2008年的3.88%提高到了11.92%。会议同时也指出项目工作还存在对 卫生项目任务完成的紧迫性认识不足,管理的规范化水平有待提高;经费到位滞后影响项目县(区、市、团场)积极性;技术问题依然存在等不足。
会议介绍、部署了2011年项目任务。自今年开始,财政部和卫生部对中央补助地方公共卫生项目经费下拨形式进行了调整。中央重点下达项目任务量、项目目标和考核指标;经费不再细分,打包下拨;同时,从今年起,不再每年下发项目管理方案,2011年任务总量与2010年相同。要求各地依据卫生部办公厅下发的《中西部地区儿童 疾病综合干预项目工作规范(2011版)》(以下简称工作规范),按本省工作需要,制定相应的工作规范或管理办法,指导各地开展工作;肯定成绩,寻找不足,解决制约项目和 卫生事业发展的主要问题;精心组织,促进项目工作全面落实,继续不断加快项目执行进度;科学管理,多部门协调,提升项目管理水平;积极探索,从实践中不断总结经验。会议还就项目评优办法(草稿)进行了介绍。
会议上,吉林省、河北省、江西省、湖南省、重庆市、云南等省就项目工作进展做了大会经验交流,会议组织对吉林省长春市的项目点进行了现场观摩参观,参观了吉林大学 医学院和百合 医院,参加了桃园社区现场开展的儿童表演、 知识问答、手抄报展示等活动。
最后,与会代表就会议和项目内容进行了分组讨论,认为《工作规范》和《项目评优办法(草稿)》的出台十分及时和必要;建议要进一步明确 卫生工作体系中各机构职能定位,和在公共卫生服务均等化中应发挥的作用;建议卫生部门和教育部门要加强沟通协调,比如共同发文、把 内容纳入中小学 教材等;建议组织专家为基层提供可供参考的 材料等统一模板;建议适当增加各省报送项目先进县的数量和比例,并明确评选的分级程序等。国家项目办刘雪楠副主任和卫生部疾控局 卫生处王维真调研员对代表的建议进行了反馈和解答,并进行了会议总结。
22个项目省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团卫生厅局疾控处相关负责人、项目管理人员及技术负责人,吉林省卫生厅及长春市卫生局领导,国家项目办公室及技术指导组成员共90余人参加了本次会议。
重庆市卫生局非常重视项目的经验交流和总结工作,编制了重庆市经验交流汇编供各项目县(区)参考使用,现摘抄部分内容。(摘自“重庆儿童 综合干预项目经验交流项目”)
通过项目的实践和实施,在技术操作层面上有如下体会:
一、窝沟封闭前漱口刷牙十分必要,封闭前统一漱口刷牙,由医生演示指导,既作了卫生宣教,又对要做窝沟封闭的牙齿做了初步的清洁。
二、认真检查,严格掌握适应证,牙齿的形态与功能是协调一致的,牙面上适当的沟、窝、尖、嵴是有利于咀嚼的,只有自洁作用差,容易导致食物滞留,深而窄的尚无明显龋坏的而又有龋病倾向的沟和窝才最适合封闭。
三、清洁用毛刷上慢速车头,时间不少于20秒,不宜用粉末清洁剂。对于过窄的沟窝还要细球钻稍加扩铣后,毛刷才能伸展到位,达到清洁作用。
四、酸蚀前一定干燥隔湿,一是避免灼伤软组织,二是唾液冲淡酸蚀剂,要涂抹到窝沟底部,避免不到位形成空隙。一次酸蚀宜一颗牙。
五、冲洗宜用吸唾器,最好四手操作,避免反复吐唾液时,唾液沾污牙面,影响粘附;吹干检查发现封闭区无白垩色或白垩色不明显须重新酸蚀后冲洗吹干。
六、吹干隔湿要轻快,涂抹封闭剂用小毛刷,反复刷几次,不要一次涂满,否则会有汽泡,必要时用气枪轻吹,使封闭剂到达窝沟底部。
七、光照固化后,用探针检查,是否有松动和气泡,若有则重做。
八、一定用咬合纸检查咬合情况,调合,否则过高容易引起咬合创伤,同时由于咀嚼致封闭剂脱落。
九、对待儿童一定要有耐心,用儿童的心里思维沟通,不抱怨、训斥,多鼓励。
十、定期复查,切忌不要以为窝沟封闭了就万事大吉。
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