义齿性口炎(DS)是邻近RP的粘膜的慢性炎症过程。它的存在于20%到67%的RP患者。在智利，很少研究OP的患病率。2018年，一项横断面研究确定了患有RP的受试者中DS的患病率为45.5%。其他研究描述了67.5%的 粘膜病变和37.1%的DS患病率。DS通常无症状，其诊断基本上是临床的。

        根据严重程度对DS进行分类:

        ⅰ型:单纯局限性炎症病变;

        ⅱ型:单纯全身炎症性病变;

        III型:慢性炎性病变伴肉芽肿性乳头状增生

        DS的多因素病因确定了局部和全身的诱发因素。在局部因素中，那些机械性创伤起源的因素由于RP的持续使用而被特别强调，RP产生微小的创伤性损伤，降低唾液流量和pH值，并阻碍唾液抗体的到达和机械性舌头清扫，有利于允许机会性细菌和真菌增殖的酸性和厌氧微环境的出现。关于卫生感染因素，不良的 和假体卫生使得假体表面上的生物膜快速发展和积聚，产生念珠菌属、金黄色葡萄球菌、变异链球菌和乳杆菌属物种的粘附，增加DS的风险。

        近年来，药物和漱口水的抗生素抗性、副作用和毒性促进了对植物来源的天然产物的研究，其具有很少或没有副作用，但具有高抗微生物特性。这些产品中有含有高浓度中链脂肪酸的油，如芝麻油、橄榄油和椰子油。后者，原始状态的椰子油(VCO)，含有更高浓度的这些脂肪酸，赋予其更强的抗菌能力，尤其是在假丝酵母属的酵母中。大多数含有食用油的植物含有长链脂肪酸;VCO是一个例外，因为它包含短链和中链，这就是为什么它被分类为具有6至12个碳的中链甘油三酯。VCO包含己酸(C6)、辛酸(C8)、癸酸(C10)和月桂酸(LA;C12)。后者占其成分的百分之五十。高比例的镧赋予其抗微生物特性，包括抗真菌。

        研究主要集中在白色念珠菌上，这是该属中最普遍的种类。在体外研究中，观察到癸酸和LA可以抑制白色念珠菌的生长，即使在低浓度下。很少有证据可以比较CHX和VCO的抗菌效果，但是它们中的每一种都足够单独使用。在患有幼儿龋齿的儿童中进行了一项研究，其中涉及其严重性的一种因素是白色念珠菌。当使用这些和其他抗菌剂时，观察到CHX和VCO表现出相似的抗真菌活性，与酮康唑相当。其他研究也确定了菌斑指数、牙龈指数和变异链球菌计数的显著减少。

        此外，CHX和VCO对体外变异链球菌和白色念珠菌生物膜有负面影响。使用各种短链和中链脂肪酸也显示了抗菌效果，包括抗念珠菌作用，结论是后者可以导致细胞膜破裂，产生溶解作用。在微摩尔浓度下，脂肪酸对细胞膜中发生的酶活性有直接影响。然后会发生自动氧化，产生过氧化物和自由基。

        迄今为止，还没有研究分析VCO或其他中链甘油三酯在DS治疗中的作用，尽管它们在临床和体外都具有抗真菌作用。在目前的临床试验中，VCO被用作抗真菌药物，用于治疗戴可摘义齿的老年人中与 念珠菌病相关的DS。它被认为是一种替代性的抗真菌治疗方法，无毒或低毒，无副作用，成本低，有助于恢复老年人的 健康，本文目的是研究中链脂肪酸(MCFA)对戴可摘义齿的老年人义齿性口炎严重程度和念珠菌计数的影响。

        材料与方法：本随机、对照、三盲研究包括43例OP表现的DS。对照组用0.12%洗必泰(CHX)治疗，实验组用MCFA治疗，2次/天，共15天。 内念珠菌检查和计数。分别在第0、7和15天进行。两组在降低DS的严重程度和念珠菌属存活率方面的差异。分别在临床和微生物学上确定。

        结果：RP的OP携带者经MCFA治疗后，DS的临床症状有所缓解，但念珠菌属。仅在治疗7天时，CHX治疗组的计数显著下降(p < 0.05)。此外，MCFA在应用第一周后显示出减少DS的临床症状，而CHX在第二周后。

        结论：MCFA能有效降低RP患者中与 念珠菌病相关的DS临床症状。两种治疗都显示出严重程度的显著下降，MCFA在第一周之后，CHX在开始相应治疗后两周。临床相关性MCFA是一种有效、无害、可行的替代治疗方案，因为它能够减轻OP携带者RP 粘膜中较轻DS病例的病变严重程度。

        文献来源：Lee MuñozX,Vergara NúñezC,Jerez FuentesJ,Medium-chain fatty acids as an alternative treatment for denture stomatitis in older people.Clin Oral Investig2023 May 29;