这篇研究的目的是为了比较真性与袋状根尖周囊肿的主要临床、放射线和组织学特征。
研究包含95个根尖周炎的损伤活检样本,样本来源于已行牙髓治疗和未治疗的并且粘附于根尖的组织。记录临床和放射线影像数据。所有病例均诊断为根尖囊肿(n=23),并分为真性和袋状,随后比较以下指标:牙齿部位、患者性别、损伤大小、临床症状的严重性、是否存在窦道、之前的脓肿发作情况、主根管和分支内以及牙根外部表面和囊肿腔内细菌的发生率。
结果显示,11个样本的分类为真性(48%),12个(52%)为袋状。不论组织病理学诊断如何,在所有样本中均发现细菌。在所有真性囊肿和11/12 (92%)的袋状囊肿的主根管中检测到浮游细菌。每个检测组10个病例的主根管中检测到生物膜,并且在分支中也频繁发生。根外生物膜仅在少量样本中发现。真性(4/11; 36%)和袋状(6/12; 50%)囊肿腔样本中能够检测到细菌。组织炎症的严重性通常较高。真性和袋状囊肿的临床表面、放射性影像、组织病理学和组织细菌学指标之间均无明显差异。
结论:除了囊腔与根管区域的形态关系,真性和袋状囊肿在不同检测指标间无明显差异。2种囊肿通常与根管内感染相关,有时也与根外感染相关。研究结果质疑是否需要区分真性和袋状囊肿,并且不支持推测:真性囊肿与感染无关是独立存在的实体。
原始出处:
Domenico Ricucci, Isabela N R??as, et al. "True" Versus "Bay" Apical Cysts: Clinical, Radiographic, Histopathologic and Histobacteriologic Features. J Endod., 2020 Jun 13;S0099-2399(20)30388-5. doi: 10.1016/j.joen.2020.05.025.
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