1.写给高中生----我要不要学医，我要不要学牙医

很多的医生，包括我自己，都曾经在35岁以前说过这样的话：如果我的孩子以后学医，我就打断他的腿。前些日子，当我的儿子说以后也想学医，学牙医的时候，我默然良久，说，也行，以后接我的班吧。

为什么很多年轻的医生会这么郁闷，这么痛苦自己的选择呢?

医生是个很不容易的职业，当然，您也可以说，什么职业容易呢?

做IT的比尔盖茨可以成为全球首富，做演员的本山大叔可以买私人飞机，如果哪个医生腰缠万贯，您会怎么想?

这需要从人性的角度分析，因为他们挣的钱不一定是谁的，而医生挣的钱很可能是我的。这么说可能有点抽象。我们换个例子。比如你在地上捡到100元钱，您可能没什么想法，放到自己兜里好了。为什么呢，因为失主很难找。如果您把它交到***叔叔手里边，他没准会放到他的兜里边。而如果您捡到的是一个手机，您可能首先想到的某一个人，这个时候您找失主的欲望就会强很多，因为这个时候失主的针对性很强。我们习惯于某种思维，如果我们做的事坑了某个人，我们说这个人缺德，而我们做的事儿坑害的是国家，社会，甚至是整个环境，那么就很容易被原谅。比如一个洗车行，他只要便宜，没几个人关心他用的是不是民用水。一个烧烤摊，他只要好吃，没几个人关心他是不是污染了环境。所以现在环境在惩罚我们。旱的旱，涝的涝。

我们做好事，给别人让座，他不说谢谢，我们就很难受。而真正的善人，在做一些受益人都不知道是谁的善事。

很多富人，先是从社会掠夺财富，然后又回报社会。那又何必当初呢?因为他掠夺的不知道是谁的财富，而付出的针对性却很强。我们在自己的小区，吃完雪糕手里拿着雪糕棍，垃圾箱再远我们也会带过去，如果是公共公园，垃圾箱远的话，就算了，因为自己的小区脏了，自己也受苦，而公园脏了，倒霉的不知道是谁。。。。。说了这么多，其实就是说明一个问题，医生挣的是病人的钱，这就一般不被接受。这也是很多年轻医生的苦闷。做一个好医生吧，患者满意了，自己可能会很拮据。看着身边一个个技术不如自己的牙医稍稍的黑心一点点就可以多挣很多，不由得不怀疑自己的选择。如何在增加收入和不违背良心之间均衡，是每一个年轻医生的困惑。一将成名万骨枯，一个好医生的技艺练成，不知道有多少患者要倒霉。那么，作为一个高中生，我要不要学医?您首先想到的是您自己的性格，家庭条件等等。

医生有两种当法，一种是急功近利式的，您可以很年轻就拥有很多的财富，医学这个行业给了您这个机会。但是当您老了的时候，您会活在深深的自责当中，您知道您技术的完美是建立在患者的痛苦之上的，您知道您财富的积累是沾满了患者的鲜血的。。。这个时候您最好不要让您的孩子学医，因为患者“尊重”您是被迫的，因为您有技术，没人品。但是如果患者知道某某是您的孩子，患者很担心，他没有您的技术，却遗传了您的贪婪。当然，医生有另外一种当法，就是慢慢来，一点点的提高自己的技术，在不违背良心的基础上，一点点的提高自己的技术，您可能挣钱很慢，很晚，但是等到老了，您会很欣慰，您这一辈子即挣到了钱，又帮助了很多人。而且，您可以让您的孩子继续挣您还没有挣完的钱。所以，我的建议，您如果家庭条件不错，您自己也不是一个急性子，您可以学医，虽然挣钱晚，但是综合一辈子下来，挣的并不少，而且，因为帮助了很多人而有成就感。您可以问问自己，大学毕业的头十年，同学聚会的时候，您看到很多高中的时候学习不如您的都比您挣的多得多，您能受得了不?那么如果您选择学医，要不要选择牙医呢?我个人感觉，如果您以后想在医院，就不要选择牙医了，在医院里，很多科室比牙科舒服。比如眼科，比如外科。但是如果您以后想出来单干，牙科无疑是最适合的了。

2.做医生，还是做技工

牙科，就拿咱们最火最挣钱的烤瓷牙来说，分前台和幕后英雄，即牙医和技师。牙医是磨牙的，技师是做牙的。牙医挣钱靠嘴+手。技师挣钱只靠手。仅仅以现在来说，一流技师远不如二流牙医挣钱。所以很多的学 工艺学的朋友都琢磨着怎么改行做牙医。从趋势来说，我几乎敢肯定，未来的技师会很缺，很挣钱。好的技师比好的医生挣钱更多。因为，靠技术是最持久的，靠嘴只能管一时。当然，什么时候变得技师比医生挣钱，我不知道，我只知道，未来一定是这样的。三十年河东，三十年河西。。。。您是安心的做您的技师，提高自己的技术，十年磨一剑，还是现在改行做牙医，您自己掂量着办。如果有一天，您牙医做成了，而您发现那些安心做技师的比您吃香，您别说我没提醒您。即使是现在来说，您做技师虽然没有医生挣的多，但是，您要知道，您挣的每一分钱都是干净的，医生不全是。

3.我该在医院，还是出来打工?我该开业吗?

一般来说，工作分两种，在医院和在门诊，在门诊分给别人干和给自己干。人分男人，女人。性格内向的和性格外向的。动手能力强的和动嘴能力强的。家里条件好的和家里条件一般的。名校毕业的，高学历的，和普通学校毕业的，学历低的。家在中小城市的和家在大城市的。。。。。我为什么分这么细呢?因为不同的人可能适合不同的道路。所以，人首先要给自己打打分，定定位，然后再说后面的事儿。一般来说，男人和女人比较，可能男人更适合在门诊工作，更适合开门诊，而女人更适合在医院，或者在高档的门诊悠哉悠哉的打一辈子工。一般来说，内向的可能更适合在医院，外向的，可能跟更适合做门诊。。。。。可能一个医生的人生道路还有以下几种可能。我分别说明。

(1).一辈子在医院。

适应人群：女同志;内向者;知足型;家庭经济中等偏上。这个的好处不用说了，铁饭碗，稳定。不过您的心态要好，不能一天到晚抱怨，抱怨钱少，抱怨单位待遇不公，抱怨别人能力不如你，职位，收入却超过你。。。。如果您没有这个心态，就不要做宅(单位)女。这种情况其实挺多的，属于主流，关键是心态。幸福不在你拥有的多，而在你计较的少。

(2).一辈子在门诊

这样的人群也很多，随着在社会的发展，会越来越多。虽然也有个别的属于毕业的时候有机会去医院没去的，但是毕竟是少数。多数可能还是毕业想进医院没进去。当然，这不一定是你能力不够，也可能是你关系不够，没门路。一辈子在门诊就需要给自己压力，有压力才有动力。你就想有一个同学不如你，但是靠着老爸进了某某 医院。那么我出来也要比你强。你努力专研业务，提高能力，自然也多了患者，多了收入，也提高了社会地位。一辈子在门诊也有打工和自己创业当老板两种，创业很辛苦，但是回报也可能会大，当然，也可能小。不是每个创业的人都会成功，开门诊赔钱的人也很多很多。创业很忌讳开弓没有回头箭，这样风险太大，初次创业规模不宜过大，可放可收很重要。开门诊心态要好，高兴的事多回味，不高兴的事儿很快就忘。

(3)前几年在医院，以后出来打工，最后开门诊

这无疑是最幸福的一条路了。在医院的时候积累技术，积累人脉，当然，也有的人积累材料，呵呵。在合适的时候出来打工，甚至直接出来开门诊。当然，也有很多医生一面在医院，一面在外面打工，甚至在家里就有门诊，把医院的患者往出带。这种情况也是很多见的。而且，在一定的时期也会一直存在的。存在的就是合理的，做好医院和自己门诊之间的协调，别做对不起患者的事，就行了。该挣的钱挣，不该挣的，别挣。前些天接待一位在BD 医生自己家做的正畸，倒是不贵，2000，结果给人家做一半关不了缝了，要给人家拔了的4号牙做烤瓷，或者种植。很让人无语。这个医生据说治牙不错，也许，正畸不是他的专长。当然，这只是极个别的医生。不代表大多数。

4.我该先成家，还是先立业?

一般来说,我个人主张先成家，后立业。一个规规矩矩的步骤是上学的时候好好学习，毕业了找个医院上班，搞对象，结婚，生孩子，练技术，晋职称。五年晋了中级是个坎儿，十年晋了高级是个坎儿。有的医生是晋了中级跑了，有的是晋了高级跑了。我就是十年晋了高级职称以后出来的。这样做有什么好处呢?首先，从结婚的对象来说，虽然在私人门诊有很好的待遇很好的前途，但是，从听上去的感觉来说，总是不如在“国家医院”听着舒服。假如您有一个孩子，或者弟弟妹妹，别人给他(她)介绍了个对象，是在**市 医院的。这和他(她)在某某高档门诊，听上去感觉就是不一样。当然，如果你是一个男同志，那么结婚前你女朋友恨你不在医院，而结婚后却恨你在医院。这就是另外一个感觉了。如果你是一个美女，一般的来说，可能你的老公还是希望你一直在医院。当然，我说的只是我自己认为的一部分人的想法。肯定不代表全部，甚至，也许不代表大多数。

那么，从子女教育来说，公立医院的私人时间相对宽松一些，你可以有更多的时间陪你的孩子。孩子是我们自己人生的延续，你事业再成功，如果没有一个稳定的家庭，一个省心的孩子，你都是一个失败者。孩子小的时候，多陪陪孩子，陪他背课文，陪他练钢琴，陪他去玩耍，做个三陪。等你从医院辞职出来了，他也大了，他看着你一步步的打拼，一步步的努力。这显然比他看你成天打麻将好的多。他看着你一点点的努力，一点点的积累，从无到有，用自己的努力改变自己的生活，这样，他也会通过努力改变自己的生活，你给他钱他也不会乱花。

医院---门诊打工----开业做门诊老板。这是我个人理想的生活轨迹。

我曾经在我的个人介绍上面说：生活上，23岁大学毕业，24岁搞对象，25岁结婚，26岁当爸爸。事业上，五年进中级，五年进高级，随后辞职。在私人门诊打工五年，随后开业做老板。。。。如果让我接着写的话，我希望是：门诊开业五年以后半退休，半年在门诊，半年在旅游。门诊开业十年以后全退休。。。当然，这不是唯一的，不是适合所有人的。每个人的情况不同，性格不同，人生轨迹自然也就不同。

5.本科毕业先工作先考研?

直接考研可能相对容易一点，毕竟你学的知识还热乎着，毕业先工作几年再考研的话，可能难度要大一些。因为你的知识更偏重于实用性而少了些应试性。我个人的建议，如果您的家庭条件一般，可以考虑先工作，为家里减轻一点压力，但是不要放弃学习。等积累一点原始的资本以后，能够继续学习的话还是尽可能多学点，艺不压身。如果您家庭条件不错，希望以后能够进医院工作一辈子，那么可以考虑直接读研。但是尽量能在读研期间多参加一些社会实践，多给导师帮帮忙，或者去下面的门诊打打工。学校的东西太抽象，实践工作中有很多不同。

6.关于系统脱岗进修

要不要进修，去哪儿进修，什么时间进修，以什么方式进修?能进修当然很好，对自己的技术上的提高有很大的帮助。进修对提高知识，积累人脉，以及以后的宣传都很有帮助。所以能进修当然要去。不过进修一般不主张刚毕业就进修，什么都不会呢，进修也帮助不大。

我一般主张毕业3--5年后再进修，根据自己的情况。在临床上积累了一些问题再去进修，这样收获才大。进修一次时间不用太长6个月左右，可以多次进修。牙科知识更新很快，可以每隔3--5年去进修一段时间。去哪儿进修，去 医院?还是综合医院 科，甚至，去一些高档门诊?这就要结合你现在的需求，未来的需要，综合考虑了。你需要的是更专科的东西?还是综合的?你去的目的是提高以后回去独立开展一个医院的新项目(比如医院要新开种植)还是你要学的东西医院已经有了，你回去就是为了跟上队伍?

你主要的目的是学知识?学管理?还是希望多认识一些专家教授，增加自己的人脉?还是为了方便宣传?我为什么说方便宣传呢?我知道有一些同行，去过某些医院进修，出来就和患者说是那个医院辞职的正式医生。这给患者的感觉显然是很专业，很***。从这点也引出一个话题，就是在哪儿进修。和以什么方式进修。在一个很厉害的医院进修，出来宣传的时候说是那个医院辞职的，很扎眼。多次进修，在不同的地方进修，宣传的时候力度也很大。进修的方式，除了传统的进修以外，如果您的基础还不错，其实可以去应聘打工，边挣钱边提高。现在很多医院都有合同制员工。去医院打工一年，虽然累点，挣的少点，但是离开医院以后是个很好的宣传噱头。因为北京的 市场不错，所以有很多的外地优秀医生打算来北京发展，那么其实您可以考虑第一年去医院打工，一年以后再出来。

7.我要不要参加各种学习班

现在各种学习班很火，要不要参加学习班，参加什么样的学习班。学习和提高的方式有哪些?我说说我这几年是怎么提高的吧。

(1)和患者学习

我这几年上网，收获最大的就是和患者学习。上网之初的目的很简单，闲着也是闲着，在网上帮助患者解决一些疑问。我不是专家，所以也没有什么面子一说，遇到患者疑难杂症的，我就和患者一起想办法。一起去解决。上网的患者很多都是很头疼很复杂的病例，解决起来基本上都远离了书本----书本上写的东西翻书就行了。就怕书上没有的。由于每个患者的情况千奇百怪，所以治疗计划制定起来也是八仙过海。

办法由好多种，没有最好的，哪个都有很多的缺点很多的问题。怎么协调，让最终的治疗计划伤害最小，花费最少，疗程最短，效果最好。。。这经常弄的我和患者都很头疼。痛苦的时候是你进步的时候。因为我时常痛苦，所以我不断进步。这个痛苦是我自找的，是患者的，是和我无关的患者的，但是我帮助了他，提高了我自己。而被帮助者可能在新疆，可能在广东。不过，他会把他在网上认识的北京附近的患者介绍给我。有人推荐我找你，这是我听到的最多的话。这个人是谁?患者都不认识。

(2)向高手学习

向高手学习的最好途径不是去参加他的学习班，是看他的实际操作。学习班是经过备课整理的东西，整理的都是成功的。其实，失败的经验最宝贵。成功的东西，你只要按照书本上的指导规规矩矩的做就好了。磨一半牙停电了，怎么处理?磨一半牙患者突然接个电话必须走，怎么处理?磨一半牙突然来个医闹，怎么处理?怎么在非常规状况出现的时候迅速调整既定计划，这是一个人的本事。高手的实际操作是不会轻易让你看的。因为他的患者会不高兴。但是如果患者是你带去的呢?那就不一样了。患者和老师两个方面都不会反对你在旁边的。

我经常会带患者去找高手帮忙，遇到自己决定解决起来有困难，没把握的病例，我一般不会自己去尝试，我一般会根据我对业内同行的了解，知道谁更擅长这个，我会带着患者过去，这时候我作为助手协助高手完成治疗，也学到了怎么做是对的。一次不会，两次不会，看得多了，也就会了。下次自己遇到同类的病例也就可以自己解决了。我一直提倡双赢和多赢，这个时候其实也是的。三赢，患者得到好的治疗，老师得到收入，而我得到了提高。还有口碑---患者知道我负责，她会把她身边的患者介绍给我。患者对业内谁水平低谁水平高难道还能比我更了解吗?我给她找医生不比她自己找要强的多吗?一些年轻同行很好学，这是好事，不过一上网就追着前辈高手没完没了的东问西问的，有数不清的问题。人家为什么要免费教你呢?

(3)和好的加工厂合作，向好的技师学习

经常有同行问我什么什么怎么设计，我就告诉他，你最好的办法，找一个好的加工厂合作。把原始模型给加工厂技师，患者的情况介绍给技师，和技师学习怎么做。技师见的最多，最有经验。

曾经有一个黑龙江那边的同行问我什么什么模型怎么做，我说你们那边有都本晖啊，您找他合作，问他就行了。他说，都本晖老师那的加工费贵，比其他的地方贵一倍，而他的临床收费低，送那做就没利润了。我说，第一，知识无价。第二，如果您始终和低水平的加工厂合作，您的临床收费就永远都收不上来。

8.关于跳槽。

这里我引用一段某老师的话：我想我们网友中一定有许多人是面临跳槽，有许多人在这个阶段做得不好，常常容易把自已积累了许多年的关系在这个当口毁掉。一般来说，常常犯的错误是如下几种：

第一，骑着馬找馬，这边还没走，那边先干着。

第二，把走的原因撒谎。

第三，假称想休息一段时间，稍后即到说好的地方。

第四，走时该交的办公用品不交一定要催许多次。

第五，自已走后馬上挖走原来的同事。

以上各种做法都是最伤害自已前途发展的做法，极为不可取。因为有两点做这样的事情的时候没有想清楚：一是工作关系的积累是人一生中最重要的财富，有些事情一定会让原来的老板知道的，即使今天不知道，过一两年知道了你也失去他的信任了，时间是人们最大的敌人，也是人认识他人最好的朋友。

二是如果这样做了，你永远不会有大的发展，因为你这种做法会让你的下面的效法，这样你也难以建立核心团队。

其实走留是职场再平常不过的事，职业的做法是，你决定要走，说清走的理由，然后将手头的工作做完，最好交接好。但这样的人真的很少很少。所以许多人基本上走一处就断一处，最好自已想做点什么事情时发现手头的资源是如此之少，人脉是如此之少，原因是每一处都断了，不再好意思跟人联系。这真的是搬起石头砸自己的脚。我经常说趋势趋势，这个社会的趋势就是名誉，信誉越来越显得重要，不知道您有没有留意，现在的生意人越来越看长远了。越是大城市越如此。

现在的网络很发达，信息很透明。你曾经做过什么，无论是好事坏事，过了很多年，仍然可以被人肉出来，这就是现在网络时代的特点。

那么我们很多的时候就会为N年以前做过的事情买单。做过的坏事，很多年以后人们也可以搜到，做的好事，也一样可以被人再提起。

人们常说北京很大，我却常常觉得这个圈子很小。和同行聊天，经常会谈到某个医生很多年之前的糗事。至于什么某某医生曾经私收费，曾经挖墙脚，甚至某某医生曾经和患者如何如何的。。。。您以为别人不知道，其实，知道的人不比您的头发少。所以，做事先做人，您今天怎么对待您的老板，明天您的医生就会怎么对待您。而且，大家还会都说他们做得对。

9.我自己开门诊还是和人合作?

这里我要再一次提到趋势，未来的趋势肯定是合作。当然，在现阶段，独立开门诊肯定是主流。自己干的好处就是有想法容易实现，有些牙医告诉我，自己的开业的主要目的不仅仅是钱，更多的是实现理想。

合作就会想法受限，有些自己觉得很好的想法会很难实现。当然，合作可以取长补短，互相借力。合作的目的是为了挣钱，如果您的想法挣钱的可能性很大，合伙人也不会不同意的。合作说省心就省心，因为你不擅长的可以让合伙人去做。说劳心也劳心，因为互相可能会有些隔心：)合作的基础是信任，如果不能信任，就没法合作了。合作的基础是心大，多看合作的好处，多想自己占便宜的地方。如果老看自己吃亏的地方，就别合作了。

10.租房PK买房。

很多牙医都有一个想法，如果门诊的房子是自己的就好了，就不用担心房东涨房租了。其实，我个人觉得，开门诊就不要怕麻烦。是福不是祸，是祸躲不过。遇到问题不怕，积极解决就行了。开门诊没有不出问题的，所有的患者都满意，不可能，我们不是神仙。不满意的，面对他，解决问题，让他满意就行了。

做生意就有赔有挣。不怕患者有欠款，也不怕收不回来，烂帐任何行业都有的。正常。买房子需要很多资金，有这个资金再开几个门诊也可以啊。回报比那个房子一般要高的。当然，您可以说现在房价飞涨，那您去炒房好了，开什么门诊啊，呵呵。

11.我要去北京!

大城市有大城市的好，小城市有小城市的舒服。都说大城市的钱好挣，其实大城市的患者要求很高的。以北京为例，多数的患者都有两种选择，一是回老家做牙，利用休假的时候，老家做牙便宜啊。二是在北京做。为什么北京比下面贵那么多，绝大多数患者还是选择了在北京做?因为质量。那么作为牙医，如果您觉得自己的技术和责任心都不错，您可以考虑来京发展。如果您各个方面一般，同样是混日子，下面比北京好混的多。当然，来不来北京还涉及到很多的因素，您爱人的工作，孩子的学习。。。。成功的路不止一条，条条大路通罗马。

不怕路曲折，就怕走回头路。有些人在选择配偶的时候就想到很远，我要不要找同行，我什么时候要孩子，走一步看一步要不得。一般来说，牙医，会计，IT等等一些行业是比较容易辞职的。公务员，银行，电力，电信很多行业是不容易，或者说不舍得辞职的。在北京我有很多的同行朋友孤身打拼，问老婆为什么不跟着过来，哦，政府部门的，辞职了可惜。。。。

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