本研究旨在提供牙髓炎或根尖周炎患牙根管治疗后2年效果的预后评估模型。

本研究的实施基于对根管治后2年效果的回顾性研究。研究选取治疗和复查的360颗牙齿，以建立总样本量。在这项研究中，包括143颗活髓牙和217颗根尖牙周炎患牙。随机选择大约67%的样本，以推导出建模的治疗日期集合，其他样本被用作复查的验证日期集合。用Logistic回归模型建立预后模型。因变量被定义为没有根尖周病变或根尖周病灶减小。模型的可预测性通过受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估。

结果显示，模型一中包括四种预测因子(无根尖病灶)：手术前根尖透射影，根管弯曲程度，根管充填的密实程度和根尖范围。AUC为0.802(95%CI：0.744-0.859)。复查日期的AUC为0.688。模型二(根尖病变的减小)仅包括根充的密度和根尖范围。治疗日期和复查日期的AUC分别为0.734(95%CI：0.612-0.856)和0.681。如模型1所预测的，根管弯曲严重且根管充填物充足的牙髓炎患牙治疗2年后根尖周病变消失的概率为90%，但根尖周炎患牙中比例为51%。当使用预测模型二进行预测时，根尖周炎患牙治疗后2年，恰当根充的病变减小概率为95%，而未恰当根充则为39%。

综上所述，该研究结果显示，术前根尖状态、根管弯曲度和根管治疗质量可用于预测根管治疗后2年预后。

原始出处：

Zhang MM, Zheng YD, Liang YH.A prognostic model for assessment of outcome of root canal treatment in teeth with pulpitis or apical periodontitis. Beijing Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban. 2018 Feb 18;50(1):123-130.