增殖性脓性皮炎-脓性口炎一例
作者：佚名 来源：中华皮肤科杂志 日期：2018-02-04
导读
增殖性脓性皮炎-脓性口炎一例
患者女，26岁，
【主诉】
因头皮、眼结膜、牙龈、外阴及肛周脓疱、溃疡、增殖性斑块10天就诊。
【体格检查】
头皮多发大小不等的增殖性斑块、糜烂、黄色脓性分泌物、结痂，不伴脱发(图1);右侧牙龈增殖性斑块伴脓性渗出，形成典型“蜗牛行迹”损害(图2);双侧大阴唇外侧面多环形溃疡面，伴脓性渗出(图3)。
【辅助检查】
嗜酸性粒细胞绝对值0.9×109/L。粪常规隐血(+)。结肠镜检查距肛门25cm以下肠黏膜充血水肿，触之易出血，散在大小不等浅溃疡形成，形状不一，肠腔内可见脓性渗出物，诊断为溃疡性结肠炎(左半结肠型)。组织病理检查：表皮角化不全，假上皮瘤样增生，真皮密集混合性炎症细胞浸润，局部形成中性粒细胞和嗜酸性粒细胞微脓肿(图4、5)。
【初步诊断】
【讨论】
增殖性脓性皮炎-脓性口炎表现为皮肤和黏膜的疣状增生、脓疱性斑块，好发于188体育平台论坛 及间擦部位。188体育平台论坛 黏膜病变具有特征性“蜗牛行迹”样溃疡。本病常与炎症性肠病伴发，如溃疡性结肠炎、克罗恩病、肝功能异常、原发性胆管硬化症或结肠癌。治疗以抗炎和抑制免疫为主。合并炎症性肠病者可口服美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶或手术切除病变的结肠。
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