生物科学、医学、材料学的发展，深刻影响着 医学的进步。 医学的未来，要靠材料的进步、设备的进步、临床操作流程的进步来实现。对患者来讲，更高性价比、更好的 材料和治疗方案是他们追求的;对医生来讲，更快、更简单、足够好的产品和操作流程是他们追求的。那么在未来的15~20年间， 医学会发展成什么样子呢?让我们来大胆地预测一下吧。

乔·奥克斯曼(Joe Oxman)博士，3M企业级科学家，美国西北大学物理有机化学博士，美国化学学会聚合物化学分部研究员、全球公认的光聚合和光引发技术研究及产品开发专家。获得美国99项专利，并有30多项专利待审批，着写或合着了100多本出版物或摘要。曾担任NSF IUCRC“光聚合的基本原理与应用”执行委员会主席，并获得美国化学学会分析化学奖、美国波多里奇国家质量奖、国际牙科研究协会(IADR)Peyton-Skinner 创新奖、美国化学学会工业聚合物科学奖等奖项。

概述

全球大环境因素

我们先来看看全球大环境因素——自然资源的枯竭、消费模式的变化、政府干预的增加、技术变革的节奏、人口迁徙、经济放缓、全球互联、新兴经济……这些大环境因素都在多多少少影响着医学、 医学未来的发展。

从需求角度来看

虽然我们说牙齿的问题大多数情况下不会导致致命的危害，但牙齿的龋坏在多数国家都是一个相对没有引起足够重视的流行病。随着年龄的增长，不良的生活习惯和 卫生，人们往往会经历从满口健康牙齿到牙齿开始出现问题，从没有龋坏到龋坏加重的过程。在此过程中， 医学的介入也在一步步加深，经历着从预防、直接修复、到间接修复越来越复杂的治疗过程，治疗费用也变得越来越高。在未来，随着人们自身 保健意识的提高，预防方面会越来越被重视，患者对治疗方案也会有更多的参与，人们对美学的追求也会越来越高。低敏感;龋洞的防控;治疗过程的简单、省时，这些追求都在或多或少影响着 医学未来的发展。

从技术进步角度来看纳米技术、生物科技、3D 打印、大数据、人工智能、微型传感器、远程医疗系统、基因学检测和基因治疗、传感器技术带来的早期检测和诊断、可穿戴式设备、便携式移动设备等等这些革新性技术进步，正在不断地改变着人类的生产生活，也影响着医疗行业，包括 医疗的发展进步。

展望1： 治疗将多与其他科室常规治疗融合

器官和口颌系统是人体不可分割的一部分， 健康是和身体系统健康息息相关的，未来的 医学将成为医学大科学的一部分， 治疗也更多和其他科室常规治疗融合。最新研究表明：严重的牙龈问题可能是 的早期症状。越来越多人认可这样的观点：差的 健康状况会导致一系列系统性健康隐患，比如心血管疾病、卒中、肺部问题、牙齿龋坏、呼吸障碍、牙齿缺失、牙龈疾病、 、 癌等。未来， 医学会更加注重与临床医学、生物医学工程学、组织工程学等多学科的杂交与融合，不同科室的医务工作者应协同合作。 医学的基础研究也将越来越和医学基础研究一致，防龋疫苗研究和其他疫苗有同一性;牙周炎免疫反应的研究和其他疾病免疫反应的研究有同一性。 的许多疾病，越来越要求像医学其他疾病那样去分析、诊断和治疗。

展望2 ： 材料的发展

材料在 医学的发展过程中起着巨大的推动作用。过去的一百多年是 科学迅速发展的时期，也是 材料学大发展的时期。

科学的每次划时代进步都是和新的 材料在 科中的应用联系在一起的。如光固化修复技术是基于复合树脂的出现;种植牙技术的发展是基于金属钛和陶瓷材料的出现。可以这么说，没有 材料学的发展，就没有现代 科学的技术。

医学的进步和提高，常常会带来 材料的改进或新的 材料出现;而一种新的 材料的出现，也会给 医学带来质的飞跃。

正在飞速发展的材料科学，必将为 医学带来无尽的可能。未来20年，齿科材料的发展，会重点解决牙体牙髓再生、继发龋的预防、牙髓活力维持、牙本质牙釉质的保留，牙齿的再矿化等诸多问题。

展望3：数字化技术

为 医学带来变革的数字化技术，包括口内扫描技术、数字化诊断设计软件技术、数字化制造技术、3D 打印技术、人工智能(机器人)技术、基于网络的一体化云服务技术将大规模发展等，使服务于这一行业的团队变得非常高效，制作的修复体也会越来越精确，治疗更加有效。 医疗和常规医疗一样，从影像分析、诊断、记录管理、到就医流程、诊断数据分析，也将逐步转变为数字化管理阶段。数理统计，大数据分析也将推动 临床操作模式的变革。 医学特别是 正畸较早引入了机器人技术，让机器人做机器人擅长的事情，从而解放医生做医生擅长的事情。从医疗模式上看，机器人代替医生从事劳动性、重复性和高风险性的工作，而医生则从繁重的体力劳动中解脱出来，更多从事诊断、设计和沟通的脑力劳动，这无疑是医学诊疗模式的又一变革， 医学也在朝着这个方向努力前进。随着网络技术的普及， 医疗信息、流程管理的网络化也正在逐渐形成。医生、技师、患者之间基于网络的信息沟通和数据交换模式是未来的发展方向。各种“ 医疗云服务平台”会如雨后春笋般涌现，更多的患者会接受基于云的远程 /齿科医疗服务模式，将实现 医疗社会资源的整合和调配。

展望4：抑制生物膜达到抗菌抑菌

本世纪，抗生素的滥用，导致大量耐药菌群的产生和蔓延，对全球的公众健康带来严重威胁。如此下去，常规的感染和微小的疾病就能够将人类杀死。抗生素滥用问题对 健康的威胁也是今后需要大家关注的地方。未来的 抑菌抗菌是否应该在如何抑制生物膜形成方面下工夫，而不是等到形成后再想什么办法来去除它?今后，人们也会越来越喜欢用一些天然提取的成分来预防和治疗自己的 问题，这一领域的研究非常有意义。

展望5：分子生物学渗透进 医学

我们现在对部分 病的病因、发病机制、规律尚不能完全阐明，所以根治性的治疗方法和完整性技术未能得到有效发展。分子生物学渗透到 医学，从分子水平上去揭示 疾病的本质和发病机制将会是未来的一个重要课题。

展望6：关注老年人 问题

另外一个推动 健康的方向是针对老年人，中国也和世界上大多数国家一样，面临着严重的人口老龄化问题。这些老年人和需要特殊医疗护理的人员，也会面临众多的 健康问题，比如口干症、牙齿敏感、根面龋等。如何使这类人群避免遭受牙齿问题的困扰，安度晚年，也是广大 医务工作者需要关注的一个领域。

展望7：集团化连锁医疗系统发展

集团化连锁医疗系统的蓬勃发展，每个医生再也不是单枪匹马战斗，资源的共享、信息的互通、方案的整合都将为 医学注入新活力。未来 医疗机构之间的竞争也愈加激烈，要想立于不败之地，是否能提供全套 医疗服务就显得至关重要，包括 预防护理、隐形正畸、种植、微笑改变、美容齿科(贴面、冠、美白)、 手术、麻醉齿科、针对睡眠障碍、颞下颌关节障碍等的治疗。

展望 8：更便捷的 医疗服务

推动全民 健康和预防是一个大的趋势，在药店或甚至在超市里开设小型的齿科诊室以提供更快更便捷的 医疗服务在某些国家已经悄然出现。在未来的中国，是否也会成为一种新兴的就医模式呢?

医学是科学和艺术的结合，希望不断发展的 医学，能够为人类带来更多的福音。让我们一起行动起来，共同迎接 医学新时代的到来!