最近比较忙，没有顾得上整理病例。昨晚整理东西时偶然看到2011年写的学习心得，今天转发出来分享给大家，同时也算是记录自己的学习足迹。不论工作还是生活都要有一个目标，然后，努力去实现。其实11年的时候刚刚接触放大镜，显微镜碰都没有碰过，橡皮障也只是偶尔用于前牙树脂充填/粘结。来可恩以后，一切发生了改变：现代化标准流程操作，橡皮障，放大镜和显微镜的使用已是常规。每位医生配置美国Surgite定制式放大镜，各科室配置足够数量的Leica M320显微镜...有一说，你所谓的顿悟，其实是别人的基本功...其实，也无妨!努力学习，是为了让自己改变，哪怕慢一点，起点低一点，点滴积累，争取每天都有收获。每一天都有意义。大家都应该知道医疗本质就是遵循科学不断完善，坚守医疗原则。医生要不断学习新知识应用于临床，增强临床技艺来更好的服务患者。很赞同以前看到过写给牙医的一段话：在早些年的艺术，造物者极其小心的创造着，夜以继日，只为神看到每个地方.这段话的意思很清楚，过去的艺术家和工匠具有良好的自律性，他们绝不允许自己的作品具有缺憾或者失败。他们考虑每一个细节，甚至看不见的东西，因为他们坚信，最终评判他们作品的不是别人，而是一些更高尚的东西——自己的良心。即使是这样，我们的双手仅仅能塑造眼睛看到和心所触及到的东西。良医匠心，也贴合今年的主题。回归医疗本质，其实，对于医生最好的经验就是踏踏实实的做好每一步，技术上的成功途径有好多种，都离不开选定目标后的坚持和努力。

46远中根显示2段断针影像

初诊照片，外院转诊来院。根管治疗后全瓷冠修复2周，食物嵌塞，牙龈肿胀，咬he疼痛不适

拆冠后可见......

今天分享的这个病例是显微镜下取外院根管治疗中分离的断针。在传统的根管治疗中，医生们主要通过手的感觉、冲洗液的颜色以及切削出的牙本质来确定根管预备的效果，但这些评价标准是不准确的。由于根管系统的复杂性，肉眼条件下要完全去除根管中的微生物及其产物是非常困难的。显微镜的应用为牙髓病治疗提供了有效的手段，通过显微镜的观察可以使术者直接观察根管系统的细微结构，更有效地清理根管，同时也可以在根管充填前观察根管的干燥程度和根管封闭剂在根管壁上的分布情况等等。这些细节都将是一个成功根管治疗的必备条件。显微镜也可应用在牙根尖周病治疗过程中，在寻找根管口和钙化根管的疏通、根管系统的预备、根管治疗失败的再治疗、根管治疗过程意外的预防和处理以及根尖外科等方面都具有不可替代的优势。因此，显微在 治疗也成了不可或缺的治疗工具之一。(部分内容参考徕卡显微镜功能介绍)