Syst Rev:孕期接受牙周非手术治疗是否会影响妊娠结局?
本次系统回顾与荟萃分析的目的是为了分析妊娠期牙周非手术治疗对牙周炎症标志物及不良妊娠结局的影响。
2017年6月5日,研究人员检索了PubMed、Cochrane、Scopus、Web of Science、LIACS、Proquest、Open Grey和Google Scholar databases。纳入了研究慢性牙周炎孕妇孕期接受牙周非手术治疗并未处理组相比,且检测了炎症标志物并随访至分娩的随机的临床试验。主要结果是早产、低出生体重和先兆子痫。使用5.3.5版的Review Manager软件进行Meta分析。
结果,研究共检索了565篇文章,删除326个重复文章后,28个符合全文阅读标准,4个符合定量和定性合成分析的标准。妊娠期内牙周非手术治疗可改善牙周临床指标(牙周袋深度,临床附着水平,探诊出血)和龈沟液(GCF)及血清中的生物标志物水平;然而,并没有影响脐带血液生物标志物的水平。Meta分析结果显示,妊娠37周前治疗有降低早产风险的趋势(风险比(RR)= 0.54,95% CI,0.38-0.77;P = 0.0007;一致性指数(I2)32%),但是对低出生体重的影响并没有任何差异(RR = 0.78,95% CI,0.50-1.21;P = 0.27;I2 41%)。未纳入研究认为子痫前期是妊娠结局。
总之,这些结果表明,孕期内接受牙周非手术治疗可降低龈沟液和血液中牙周炎症标志物的水平,但并不影响脐带血中的炎症标志物水平,且并不能减少不良妊娠结局的发生。
原始出处:
Helbert Eustáquio Cardoso da Silva, et al.,Effect of intra-pregnancy nonsurgical periodontal therapy on inflammatory biomarkers and adverse pregnancy outcomes: a systematic review with meta-analysis. Syst Rev. 2017; 6: 197. Published online 2017 Oct 10. doi: 10.1186/s13643-017-0587-3
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