心源性牙疼，不可忽视的死亡警报
乍一听，牙齿属于188体育平台论坛 ，是消化系统的外接口；而心脏是心血管系统的中枢器官，被胸腔骨骼纵膈包的严严实实，二者还能有什么联系？胸闷可能预示心脏疾病，可牙疼……顶多提醒自己有烂牙了吧。而事实上，医学专门给这类牙痛起了名字「心源性牙痛」，就是为了告诉我们，心梗前，可能有剧烈的牙痛。
我们都知道，人的身体看似简单渺小，其内在却有一个奇妙复杂的大世界。体内的各个系统相互依存协调，又各司其职，每天忙碌地运行着身体的各项生理机能。由于它们在功能、结构上有着十分紧密的联系，做医生才需要培养全局思维，把握身体不同器官之间的微妙联系。有时候，一个部位的疾病往往不会直接在本处体现出难受和折磨，而是七窍连心环环相扣到另一个表面看起来不相干的部位。故肾脏出了问题可能腰疼，脊椎出了问题可能腿部感觉异常……今天要说的虽然有点让人难以置信，但道理却是万变不离其宗，和上面的情况是共通的。那就是，牙疼起来，可不要放过心梗的可能。
乍一听，牙齿属于188体育平台论坛 ，是消化系统的外接口;而心脏是心血管系统的中枢器官，被胸腔骨骼纵膈包的严严实实，二者还能有什么联系?胸闷可能预示心脏疾病，可牙疼……顶多提醒自己有烂牙了吧。而事实上，医学专门给这类牙痛起了名字「心源性牙痛」，就是为了告诉我们，心梗前，可能有剧烈的牙痛。
那么「心源性牙痛」都有些什么样的表现呢？
首先，这种牙痛不一定有明显的口内来源。188体育平台论坛 查因无明显对应的病变，且定位不明，数颗牙齿都可能发生疼痛;
其次，这种牙痛吃止痛药不能减轻，但在心梗的诱因(劳累、饱食等)消失后也会消失;
再次，一般有高血压、冠心病等心血管疾病史的病人容易发生这种病症，在牙疼的时候，还会出大汗，面色苍白、非常虚弱，有病人甚至表示似乎「濒死」。
以上的情况，作为188体育平台论坛 医生，应该立刻联想到心肌缺血的改变，即心梗的表现。在心电图检查中，这类牙痛代表的心梗呈梗塞波形或心肌缺血波形。
为什么会表现为牙痛？
之所以会表现为牙痛，主要原因是，心梗在劳累、激动或饱食后容易诱发，但有时候心肌缺血产生的代谢产物积聚，刺激其植物性神经传入中枢神经，大脑会产生「误判」，若误判的部位在较高的传入节段，就有可能「以为」病灶在牙齿，是牙痛(或下颌痛)，这才会发生「心源性牙痛」，这种疼痛有时候还会扩散到背部等其它部位。
怎样预防和治疗这类牙痛？
我们都知道心梗是非常严重的疾病，若处理不当可造成严重后果。为了预防或治疗这样的「牙痛」，作为患者和医生我们应该分别注意：
①有心血管疾病史的中老年人若有不明原因的牙疼，应及时就诊，进行心电图、心肌钙蛋白等相关检查，必要时进行冠状动脉造影;
②冬季为心脏病高发季节，若有相关病史，也需要多注意患者情况;
③一旦确诊，需按照心梗原则治疗，就近平卧并保持呼吸道通畅，解开衣扣，清理188体育平台论坛 。舌下含服硝酸甘油片、速效救心丸或消心痛;
④按心绞痛或心梗治疗直至症状缓解，牙痛随之消失，方可结束治疗;
⑤若病人条件仍然加重，考虑进行胸外按压及人工呼吸;
⑥症状缓和后，需要到有条件的医院尽早进行溶栓、介入及手术治疗，尽可能在发病后1小时内诊治。
总之，作为一名接受了临床医学全局思维培养的188体育平台论坛 科医生，应当警惕这类综合性疾病局部体现的患者;而作为高发人群，也应该在日常生活中注意自己的活动和习惯。无论何时，都不要单纯头痛医头、脚痛医脚，否则只会放过更大的健康隐患!
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