釉质早期龋渗透封闭治疗
作者：赵信义 来源：188体育平台论坛
资源导读 日期：2012-12-19
导读
目前临床应用的牙齿防龋材料大多数是通过各种方法提高牙齿的抗龋坏能力，是预防性的，但对于釉质早期龋的治疗方法较少，而且过程麻烦。
目前临床应用的牙齿防龋材料大多数是通过各种方法提高牙齿的抗龋坏能力，是预防性的，但对于釉质早期龋的治疗方法较少，而且过程麻烦。
釉质早期龋表面层损坏极少，但表面层下方釉质脱矿明显，呈疏松多孔状结构，临床上可表现为龋白斑或棕色龋斑。未出现牙体硬组织缺损的釉质早期龋可通过非手术治疗方法促使龋坏停止或促进早期龋的再矿化，例如局部应用氟化物，使脱矿釉质沉积氟化物。这些方法一般只能用于牙齿易清洁的平滑面，如颊、舌面, 而且往往需要多次治疗。对于后牙邻面釉质早期龋有效治疗方法更少，而此处的釉质早期龋由于部位的特殊性不易通过再矿化而恢复正常，很容易发展为有实质缺损的龋损，是临床上较为棘手的问题。龋坏范围深入到釉牙本质交界以下的初期龋，完全再矿化的可能性小，通常需要去除龋坏组织，然后充填修复，而邻面充填修复往往因备洞而造成大量健康牙釉质损失。
釉质早期龋渗透封闭具有如下优点:保留了健康牙齿硬组织，延长了牙齿的寿命，不需钻牙，无痛，一次完成治疗。
树脂渗透封闭釉质早期龋虽然在短期内获得较好效果，但是，它毕竟是以有机树脂渗入轻度脱矿的釉质结构中，最终形成釉质-树脂复合结构。有机树脂在188体育平台论坛 内存在老化、降解问题，老化、降解后势必影响封闭效果，导致外界致龋物质渗入其中，产生难以发现的继发龋。所以渗透树脂的老化问题是该材料临床长期效果的关键问题。筛选渗透性好，能快速固化，具有优良耐老化性能的树脂材料成为未来封闭釉质早期龋的渗透树脂材料的发展方向。
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