专家简介

        刘洪臣，主任医师、教授、博士生导师，现任解放军总医院188体育平台论坛 医学中心主任、解放军188体育平台论坛 医学研究所所长、军队188体育平台论坛 医学重点实验室主任。担任4~6届国务院学位委员会学科评议组成员、研究生教育指导委员会委员、全国继续医学教育委员会委员，中央保健会诊专家，中华188体育平台论坛 医学会副会长、中国整形美容协会副会长、北京188体育平台论坛 医学会副会长、中华188体育平台论坛 医学会188体育平台论坛 修复专业委员会主任委员、中华医学会医学美学与美容学分会前任主任委员，中国整形美容协会188体育平台论坛 整形美容分会会长，国际牙医师学院院士，亚洲修复协会副主席，18届世界美容医学大会主席。《中华老年188体育平台论坛 医学杂志》、《188体育平台论坛 颌面修复学杂志》主编，《中华188体育平台论坛 医学杂志》、《中华医学美学与美容学杂志》副主编。十余所院校客座教授或博士生导师。

        在188体育平台论坛 全科医疗、188体育平台论坛 修复与咬合、老年人工种植牙修复、188体育平台论坛 颌面美容等领域做了大量临床与科研工作。主持国家、省部级课题20余项，在国内外学术期刊发表论文300余篇，主编出版专著16部，获国家、军队科技进步和医疗成果奖20余项。1997年被评为全国优秀留学回国人员，2005年获保健特殊贡献奖，2006年获首届杰出188体育平台论坛 医师奖，2007年被评为解放军总医院首届10位名医，2009年获中国医师奖，享受政府特殊津贴。

        《今日188体育平台论坛 》：中华188体育平台论坛 医学会数字化188体育平台论坛 年已启动，请您谈谈数字化技术的重要性及其在188体育平台论坛 修复领域的应用?年轻医师应如何面对和掌握数字化技术?

        刘洪臣教授：数字化188体育平台论坛 医疗时代已全面到来。2015年，中华188体育平台论坛 医学会宣布了“数字化188体育平台论坛 年”启动，数字化互联网与每位188体育平台论坛 医师和患者息息相关。从电子病历、数字化影像资料到计算机辅助设计/计算机辅助制作(CAD/CAM)、3D打印快速成型技术等，188体育平台论坛 任何一个学科均离不开数字化技术。我曾经提出无边界数字化网络188体育平台论坛 医院(医疗)的设想，其中很重要的部分就是188体育平台论坛 修复数字化网络的内容。188体育平台论坛 修复领域是数字化最早被应用，且仍是目前最主要，也是最有前途的领域。例如，利用CAD/CAM技术进行修复体的数字化设计、制取印模、制作等，使治疗过程更加规范、快捷，甚至实现从诊断设计到最终修复完成的无缝隙连接。

        此外，在互联网时代，数字化技术的应用还表现在基于网络的远程数字化医疗、会诊、设计、制造等。例如，通过数字化印模或对模型进行数字化扫描将数据传至另一端，即可实现远程设计和加工制作，也可即刻3D打印完成修复体。

        掌握数字化技术应成为188体育平台论坛 医师，尤其是年轻医师的一项基本功。并在大学基础教育阶段，数字化内容就应作为基础教育的一部分或开设相关课程进行传授。

        《今日188体育平台论坛 》：近年来，188体育平台论坛 种植修复领域有何新进展?您如何看待目前国内火热的种植修复现象?

        刘洪臣教授：近年来，188体育平台论坛 种植修复领域的进展主要表现在以下几个方面。一是，种植体材料得以改进。①种植体表面改性，使种植体植入后骨结合越来越好，愈合更佳。②种植体形态和功能设计的改进，个性化设计与定制，能够更好地满足患者临床188体育平台论坛 条件的需求;还有一些种植体可以携带或缓释促进骨愈合、增殖的生长因子或抗炎药物。二是，种植修复技术进一步发展。①灵活设计的各种类型的种植覆盖义齿可增强义齿固位，减缓患者牙槽骨的吸收。②数字化技术在188体育平台论坛 种植中得以广泛应用，利用CAD/CAM或3D打印制作的188体育平台论坛 种植数字化导板使种植手术得以有效、安全地进行，大大提高188体育平台论坛 种植的成功率及后期的修复精度。此外，数字化导板还可为种植后的修复设计及制作创造有利条件，种植体上部修复部件的加工越来越容易，个性化定制得已实现。CBCT影像导航种植技术的应用使外科操作更加精确。三是，骨增量、软组织处理等种植外科技术也进一步发展，数字化引导的微创人工种植，使人工种植手术更加为社会大众接受。

        2016年年初召开的第九次全国188体育平台论坛 修复学学术会议的主题即“种植?功能?美学”修复。188体育平台论坛 修复的主要任务即修复牙列缺损或缺失，患者口内一旦有牙齿缺失，若其身体、经济等各种条件允许，目前最好的治疗手段就是及时种植修复。种植修复是188体育平台论坛 修复的发展方向之一，但核心是要注重“功能”。我们一直在强调“以功能为导向”的种植修复，而“以功能为导向”的关键是要处理好患者的“咬合”问题，188体育平台论坛 医师须掌握有关咬合的基础理论知识和技能。其次，随着我国大众生活水平的提高和观念的转变，目前188体育平台论坛 医疗领域的很多治疗不仅仅要满足患者保障健康的需要，而同时要满足其更高层次的美学诉求。188体育平台论坛 美学应以188体育平台论坛 医学为基础、以188体育平台论坛 功能为导向，应该在满足功能的基础上做到更美，不应单纯为了美而牺牲功能。

        种植修复“火热”从一定程度上看是好事，我们也一直在强调人工种植修复应成为188体育平台论坛 修复医师的基本功。“火热”一方面因为种植修复治疗效果好、大众接受，当然也可能有利益驱动等多方面因素。但应该强调，所谓的“火热”应该建立在种植修复技术的规范性推广基础上，如必须在患者188体育平台论坛 完全健康的状况下，例如邻牙、牙周、188体育平台论坛 黏膜，甚至鼻窦、胃肠功能等全身状况健康的情况下，进行种植治疗。但我们很多医师目前还未完全做到这一点，致使种植体周围炎的发病率有所上升。因此，在此呼吁一些知名188体育平台论坛 医学院校、学会/协会、卫生行政部门等要大力推广和普及规范化的种植修复技术，以保持该行业平稳有序发展。

        《今日188体育平台论坛 》：记得您说过，188体育平台论坛 医师，首先应是一名188体育平台论坛 全科医师，然后才成为188体育平台论坛 专科医师。目前，很多患者的治疗诉求需要多学科协作才能完成，对于188体育平台论坛 修复专科医师，哪些基本功仍是应该掌握和夯实的?

        刘洪臣教授：目前，我国正在建立和完善188体育平台论坛 全科医师、188体育平台论坛 专科医师相关制度。理论上讲，188体育平台论坛 医学本科毕业生，通过理论、实践考核，就应该成为一名合格的188体育平台论坛 全科医师。再经过相关规范化培训和严格的考核，全科医师应该可以更深入掌握188体育平台论坛 某专科的基础理论和临床技能，逐渐成长为一名优秀的专科医师，即是一名合格的188体育平台论坛 全科医师，又是一名优秀的188体育平台论坛 修复专科医师。

        对于188体育平台论坛 修复专科医师，除应掌握188体育平台论坛 全科医师的基本功和综合分析、全面设计及基础诊疗的能力，更要全面掌握188体育平台论坛 修复的基础理论和专门知识，成为该领域的专家。要熟练掌握常规可摘义齿、固定修复技术，还要将种植修复技术作为一项基本功掌握好。可以说，在将来，一名修复医师倘若不能掌握种植修复技术，则很可能会影响其执业范围和能力。

        而188体育平台论坛 修复专科医师做种植修复更有优势，这主要体现在种植后的修复上。对于188体育平台论坛 修复，设计甚至比修复本身更重要。临床上，我们可以看到很多不合理的修复设计，导致患者基牙、关节、肌肉的损伤，甚至引发全身问题，应该引起高度重视。而188体育平台论坛 修复医师因掌握了诸如固位型、附着体、连接体等设计的机械力学原理和生物力学基础知识，种植修复设计理应是其特长。

        《今日188体育平台论坛 》：目前，在188体育平台论坛 修复学领域，我们主要面临什么样的任务或问题?专委会将有哪些举措?

        刘洪臣教授：中华188体育平台论坛 医学会188体育平台论坛 修复学专业委员会是我国188体育平台论坛 医学领域最早成立的专委会之一，已经历经近20年的发展。在我国百余年188体育平台论坛 修复发展历史的每一个阶段，我国188体育平台论坛 修复学前辈、历届188体育平台论坛 修复学主任委员，做了很多工作和贡献。

        本届专委会是站在我国188体育平台论坛 修复巨人肩上的接力，将进一步延续和发扬专委会的一贯传统，努力将各项工作做得更好，进一步促进我国188体育平台论坛 修复学的发展。目前，摆在我们面前的主要任务有以下几点。一是，进一步完善188体育平台论坛 修复学相关标准、规范，并大力推广普及，使得广大188体育平台论坛 修复工作者在临床工作中“有章可循”。二是，进一步突出“以功能为导向”的188体育平台论坛 修复理念，无论是种植修复、固定桥修复，还是可摘局部义齿修复、全口义齿修复、美容修复等，均应“以功能为导向”。近年来，188体育平台论坛 修复出现了很多问题和并发症，往往是对咬合、188体育平台论坛 功能的理论和技术掌握或重视不够所致。三是，我们设想建立一个基于互联网的188体育平台论坛 修复数字化平台或中心，也是我们提出的无边界数字化网络188体育平台论坛 医院的一部分。种植修复、功能(咬合)修复、美学修复，是当下188体育平台论坛 修复的三大业务发展趋势，含有大量数字化技术应用的内容有待开发，通过网络平台更容易普及相关理念和技术，使广大188体育平台论坛 医师和患者均受益，最终使我国188体育平台论坛 修复学水平得以整体发展和提高。四是，探讨进一步提升188体育平台论坛 修复医师的自身修养，除专业的职业修养和技能，还包括医师言谈举止、待人接物、形象风度等素养以及医患沟通能力、社会适应性、同行间互相尊重等。近年来，医患关系紧张，虽与社会因素、患者因素等均有关系，但突出彰显医师个人自身修养的提高很重要，我们要从“我”做起，从188体育平台论坛 修复医师做起。