利用原位瘢痕瓣修复耳廓瘢痕疙瘩切除后创面的临床效果
近日，天津医科大学总医院皮肤科胡建中、孙晨薇和张俊艳等共同发表论文，旨在探讨利用原位瘢痕瓣修复耳廓瘢痕疙瘩切除术后创面，24 h内即行放射治疗预防瘢痕复发的临床疗效。研究指出，原位瘢痕瓣修复治疗耳廓瘢痕疙瘩，无另取皮片或皮瓣修复在供区可能形成瘢痕疙瘩的后顾之忧，手术就地取材，简单易行，术后耳廓外形良好，24 h内即行放射治疗预防复发，效果满意。该文章发表在2012 年第18卷第02期《中华医学美学美容杂志》上。
近日，天津医科大学总医院皮肤科胡建中、孙晨薇和张俊艳等共同发表论文，旨在探讨利用原位瘢痕瓣修复耳廓瘢痕疙瘩切除术后创面，24 h内即行放射治疗预防瘢痕复发的临床疗效。研究指出，原位瘢痕瓣修复治疗耳廓瘢痕疙瘩，无另取皮片或皮瓣修复在供区可能形成瘢痕疙瘩的后顾之忧，手术就地取材，简单易行，术后耳廓外形良好，24 h内即行放射治疗预防复发，效果满意。该文章发表在2012 年第18卷第02期《中华医学美学美容杂志》上。
在耳廓瘢痕疙瘩病变上设计出将其切除后足以覆盖创面的原位瘢痕瓣，在局部浸润麻醉下，按设计线将瘢痕疙瘩切除，在保障原位瘢痕瓣能够成活的前提下，修剪瘢痕瓣使其厚薄均匀、大小适宜、无张力的修复创面，必要时放置引流条，加压包扎。术后18～24 h内即行Siemens Primus直线加速器5MeV高能电子束(β射线)垂直照射，照射前拔除引流条常规换药，照射时打开敷料暴露伤口，分割剂量3～4 Gy/次，照射后继续加压包扎，隔天1次，连续4次，照射总剂量12～16 Gy。术后8～10 d拆线。
25例术后原位瘢痕瓣无缺血性坏死，伤口均Ⅰ期愈合，表面皮肤颜色正常，外形良好，患者满意。随访8～42个月，23例无复发，2例4～6个月出现复发倾向，应用复方倍他米松局部注射2～4次，得到控制。
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