数字化外科技术引导下 下颌骨缺损个性化功能重建
作者：首都医科大学附属北京188体育平台论坛
医院章臻（现四川大学华西188体育平台论坛
医学院博士在读）潘巨利 陈溯 陈仁吉 马金玲 来源：中国医学论坛报今日188体育平台论坛
日期：2016-01-07
导读
患者男，61岁，主诉“下颌骨肿瘤术后多颗牙缺失1年余，要求种植修复”。1年余前患者因“成釉细胞瘤”于我院行“下颌骨肿瘤方块切除术+钛板植入固定术”，4个月前行可摘局部义齿修复缺失牙，但自觉义齿固位不佳，咀嚼功能较低，现要求行种植修复。否认系统病史、传染病史、药物过敏史，无吸烟史，无口服双磷酸盐类药物史。
种植外科治疗
2014年6月，骨增量术后半年，曲面体层片显示移植骨块愈合良好，未见明显吸收(图12~13)。术中切开翻瓣后，先取出钛板;应用外科模板，于左下第二前磨牙、第一前磨牙、尖牙及右下中切牙植入种植体(4.1mm×10mm，BL，StraumannSLActive)，所有种植体植入扭力均达到35N(图14~18)。
附着龈及前庭沟重建
2014年10月，取左侧腭部断层瓣大小约3.5cm×1.5cm，厚约1mm。覆盖于下颌左侧第二前磨牙至下颌右侧侧切牙对应移植髂骨骨膜上，将原残留颊侧黏膜向下颌缘方向推移，将游离腭黏膜组织瓣与周围黏膜及骨膜缝合固定，并放置碘包轻轻加压固定(图19~23)。
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