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基于软硬组织增量技术与微创理念修复 前牙种植修复一例

作者:北京大学188体育平台论坛 医院修复科 陈立 周建锋刘晓强 李晓利 谭建国 来源:中国医学论坛报 日期:2015-11-23
导读

         基于软硬组织增量技术与微创理念修复 前牙种植修复一例

        治疗结果

        采用软硬组织增量技术与微创理念,在牙槽骨缺损严重且间隙过大的情况下种植修复取得满意效果,软硬组织稳定,美学效果良好。

        讨论

        对牙列缺损的患者行种植修复时,应以修复为主导,在种植之前应充分考虑到种植后如何修复,并在此基础上制定详细的手术和修复方案。手术中以未来牙齿的位置方向指导种植体的植入,本病例中,患者骨量不足,植入后根方种植体暴露,我们采用Bio-Oss骨粉及Bio-Gide膜进行GBR骨增量,这是被大量文献证实为行之有效的方法,术中一关键是用缝线将Bio-Gide膜固定,以保持内部的稳定环境;同期我们还进行了结缔组织移植术,以增加软组织量,为将来用临时冠进行软组织成形打下基础。

        由于患者不接受正畸治疗,右上中切牙间隙不易处理,右上侧切牙和左上中切牙如何改形呢?全冠?贴面?还是部分贴面?在微创修复理念的指导下,我们选择了部分贴面,该理念的核心就是减少正常牙体组织的磨除,最大限度的保存健康牙体组织。因此牙体预备时,只是在两颗牙齿近缺隙处进行了少量的预备,保证粘接位于釉质层,也避免过多磨除牙体组织。

        在软硬组织不足的条件下行种植修复,要恰当地运用软硬组织增量技术,为种植和修复创造良好的条件,在修复过程中,应以微创修复理念为指导,两者结合取得最佳并且利于患者的效果。

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