吸烟危害健康是勿用置疑的，地球人都知道，但是，吸烟的危害性到底有多大，并不是每个人都明白的。吸烟是不是能够直接导致肺癌的发生呢？近日，中国 携手新浪网特别邀请到了首都医科大学附属宣武医院胸外科主任支修益教授做客《名医堂》，跟大家一起聊聊有关吸烟与肺癌的话题。

吸烟与肺癌直接相关

　　吸烟能够导致肺癌是肯定的。大量的临床研究和几十年的跟踪观察发现烟草跟肺癌是密不可分的。87%的肺癌与吸烟有关，这包括二手烟和三手烟，烟草中有四千多种化学物质，几百种有害物质，就目前所知有49种有害物质，长期接触暴露，可造成支气管粘膜损害，诱导支气管粘膜发生癌变。目前全球11亿烟民，烟草使用每年夺取540万人生命，烟草的高流行率，红色的和橘黄色的地区（见图1.），十万分之五十左右的发病率，这个发病率引起了全球卫生工作者们的警觉，也引起了全球各个政府的警觉。

图1.

烟草→肺癌→死亡（三部曲）

　　乳腺癌的发病率也很高，但死亡率很低，而全球肺癌死亡率却很高，高发病率高死亡率的肺癌会给多少家庭带来损失？烟草带来肺癌，在全球引发了很多悲惨的故事，国家优秀领导人、学科带头人或是家庭的顶梁柱都在有生之年的50岁、60岁这个时候离开了我们。中国也一样，中国烟草产量居全世界第一，从图中我们可以看到，这样的一个产量是后面几个国家的总和（见图2.），所以我们经常在国内外的会议中说，中国烟草业N个第一，种植量、产量、利税（去年烟草利税接近八千亿），死于吸烟相关疾病的人数都居全世界第一。

图2.

吸烟的影视镜头是吸烟泛滥的推手之一

　　回到刚才那句话，连聪明狗都能早期发现肺癌，我们作为人类，作为医生，怎么让人类不发生癌症是我们的责任。在中国，有这么多年烟草消费的历史，特别是烟草公司让各种各样的影视明星、公众人物甚至是个别领袖说吸烟对健康没有害处，我们想揭开这个骗局，其实不管是普通烟草还是低焦油烟、低毒烟对人的健康都有危害作用。我们反对影视作品中突出影视明星们吸烟的一些镜头，这些镜头对年轻人过早地成为烟民有着不可推卸的责任。

烟草对健康危害是滞后的

　　如果烟民们知道吸烟真正有害健康的话，他们肯定会改变吸烟行为的，但烟民们却不十分清楚。特别是年轻的烟民，因为还年轻，再加上社会上流传“能吸烟又喝酒，能喝酒又吸烟，不吸烟不喝酒”的顺口溜，影响了年轻人对烟草的认识，这是非常可怕的。我想告诉烟民朋友们，吸烟和健康的关系不像SARS不像艾滋病这样的传染性疾病，一旦接触了相应的病毒几天或几个月内就能发病，烟草对健康危害是滞后的，一般20年、30年乃至40年，随着我国人口老龄化进程的加剧，烟民不断增多，目前重要的调查研究告诉我们：在中国死亡人群中，吸烟是致死的主要危险因素，尤其以城市地区最为明显。从我国的致死危险因素来看（见图3.），居前三位的分别是：高血压、吸烟和缺乏锻炼，在城市中吸烟引起的死亡率高于高血压。从图中还可以看出吸烟与肺癌和冠心病的关系（见图4.），都是引起死亡的前三位吸烟相关疾病。

　图3.