有关资料表明，全国每年约新发大肠癌13万例。大肠癌发病率约占全身恶性肿瘤的12%—15%，这种疾病与饮食习惯、生活方式等密切相关。近日，第二炮兵总医院副院长、肝胆外科主任周丁华在医院科普讲座上讲解了如何预防大肠癌。

专家小传

　　周丁华，第二炮兵总医院副院长、肝胆外科主任，北京市腹腔镜学会理事。

　　大肠癌的发病与饮食习惯有很大关系，长期食用高脂肪、高蛋白、低纤维的食物，加上精神紧张、压力过大、运动减少，都是导致癌症发生的高危因素。

　　在大肠癌的病因中，饮食、环境因素的重要性要大于遗传、种族的因素。人们的饮食中，脂肪和纤维素的摄入量与大肠癌的发病密切相关。有研究显示，日常摄入纤维素较多的人，大肠癌的发病率较低。现代社会中，不少年轻上班族的生活习惯都不太健康，为了工作要么废寝忘食，要么大鱼大肉，大量饮酒吸烟，精神压力又比较大，运动量减少，这些因素直接导致大肠癌在我国年轻人中高发。

　　饮食中，高热量、动物脂肪和胆固醇等摄入过多，纤维素和维生素等明显缺乏，溶解和吸收致癌物质的危险性就越大。高脂肪饮食会增加肠道内胆汁酸的分泌，后者对黏膜有潜在的刺激和损害。而缺乏稀释致癌物的纤维素，又容易造成代谢后致癌物浓度的增高。如果长期处在这种刺激和损害中，就可能诱发肿瘤细胞的产生，导致大肠癌。

　　油炸、煎烤食品、腌制品中含有致癌物，某些微量元素的缺乏，也会增加大肠癌的发病率。油腻饮食能增加结肠中胆汁酸与中性固醇的浓度，改变大肠菌群的组成，逐渐在肠道内形成致癌物。而一些加入了添加剂的食物，用亚硝酸盐处理过的肉、鱼(如咸肉、火腿、咸鱼等)和一些药物(如匹拉米酮、利眠宁、土霉素等)也存在致癌物质。

预防大肠癌有“三大法宝”：

　　1.合理安排每天饮食，改变不健康的习惯。先要改变以肉类及高蛋白食物为“主食”的习惯。少吃高脂肪食物，特别是要控制动物性脂肪的摄入。高脂肪、高蛋白、低纤维饮食所产生的致癌物质多，作用于大肠时间长，必然导致大肠癌的发生率增加。建议少吃或不吃富含饱和脂肪和胆固醇的食物，包括：猪油、牛油、肥肉、动物内脏、鱼子等；植物油每人每天的摄入量要控制在20—30克左右(约合2—3汤匙)；不吃或少吃油炸食品；适量食用含不饱和脂肪酸的食物，如橄榄油、金枪鱼等；每日补充35克以上的纤维素。

　　多吃富含纤维素的食物，如魔芋、大豆及其制品；多吃新鲜蔬菜和水果，以补充胡萝卜素和维生素C；适量食用核桃、花生、奶制品、海产品等，以补充维生素E；注意摄取麦芽、鱼类、蘑菇等富含微量元素硒的食物。主食中，应适当增加粗粮、杂粮的比例，不宜过细过精。

　　2.积极防治肠道疾病。预防各种息肉、慢性肠炎(包括溃疡性结肠炎)、血吸虫病、慢性痢疾等，对于肠道息肉更应及早处理。

大肠息肉分为五大类，即腺瘤性息肉、化生性息肉、炎症性息肉、错构瘤性息肉等。其中，腺瘤性息肉是真性肿瘤性息肉，是一种大肠癌癌前病变。所以，当发现大肠内有腺瘤时，就应进行治疗，摘除腺瘤并进行病理学检查，最好能在良性腺瘤阶段予以摘除，以防大肠癌。如果不加以早期治疗，绝大多数腺瘤会变成大肠癌，治疗难度会增加。另外，应积极治疗习惯性便秘，注意保持大便通畅。

　　3.定期检查。大肠癌的高危人群，如40岁以上男性、家族性多发性肠息肉患者、溃疡性结肠炎患者、慢性血吸虫病患者及有大肠癌家族史的人应定期检查。这些人更要警惕大肠癌的信号及早期症状，如大便习惯改变，腹泻、便秘交替，大便带血或黑便，大便形状变扁、变细等。▲