全科医学

经皮穴位电刺激降低冠心病患者静息心率

作者:中国康复研究中心北京博爱医院心血管内科 王晓荣等 来源:第七届北京国际康复论坛论文汇编 日期:2012-09-25
导读

         研究发现对健康人实施经皮穴位电刺激(Transcutaneous Electrical Stimulation over Acupuncture Points, Acu-TENS)可以促进其运动后的心率恢复,而对接受开胸心脏外科手术后患者行经皮穴位电刺激可以促进其术后血流动力学稳定性的恢复,包括恢复至术前心率和稳定术后的血压。而经皮穴位电刺激对冠心病患者的作用至今尚未见报道。

  背景:研究发现对健康人实施经皮穴位电刺激(Transcutaneous Electrical Stimulation over Acupuncture Points, Acu-TENS)可以促进其运动后的心率恢复,而对接受开胸心脏外科手术后患者行经皮穴位电刺激可以促进其术后血流动力学稳定性的恢复,包括恢复至术前心率和稳定术后的血压。而经皮穴位电刺激对冠心病患者的作用至今尚未见报道。

  目的:本实验旨在探讨经皮穴位电刺激能否降低冠心病患者的心率及心肌耗氧水平。

  方法:该研究从2012年1月份以来在我院心内科住院临床诊断为冠心病的患者中随机选取了17例,患者除接受指南对冠心病推荐的标准治疗外,分别对患者进行为期5天的经皮穴位电刺激。选择穴位为双侧内关穴,每次刺激持续时间为20分钟,患者在刺激前后均保持平卧位并处于安静环境。在刺激前后分别测量患者的收缩压、舒张压及心率,各测量三次,取平均值。并计算患者刺激前后的两项乘积(RPP),即收缩压与心率的乘积,代表患者的心肌耗氧相对水平。统计数据用平均数±标准误表示,采用Graphpad Prism 5.0对数据进行统计分析。

  结果:研究发现,对冠心病患者实行为期5天的经皮穴位电刺激后,患者的心率较刺激前有降低的趋势,且在刺激的第5天时有统计学差异(69±2.44 vs. 66±2.54 bpm,P<0.05)。另外,患者在静息状态下的两项乘积在经皮穴位电刺激后亦有下降的趋势(83.64±3.733 vs. 79.34±2.810 10-2mmHg﹒bpm,P=0.09),此结果提示了冠心病患者在接受经皮穴位电刺激后,静息状态下的心肌相对耗氧水平有降低的趋势。

  结论:该研究结果显示,经皮穴位电刺激可以降低冠心病患者的静息心率,同时对静息状态下的心肌耗氧水平有降低趋势。该研究结果提示,经皮穴位电刺激可以作为冠心病患者的一种心脏康复治疗方法。

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