医学影像

心电图大赛答案揭晓:心电图解析20120920:慢性冠心病

作者:黄元铸 陈大江 来源:中国医学论坛报 日期:2012-09-25
导读

         1例53岁慢性冠心病患者,主要症状为活动时胸闷不适,按医嘱住院,拟择期行冠脉造影检查。

  1例53岁慢性冠心病患者,主要症状为活动时胸闷不适,按医嘱住院,拟择期行冠脉造影检查,入院时记录下图。

 心电图解析20120920  

  读图解析

  来源: 中国医学论坛报 2012-09-20 C05循环

  心电图解析与诊断

  1. 窦性心动过速;

  2. 标准与肢体导联呈低电压趋势;

  3. 心室波符合完全性右束支传导阻滞(CRBBB)图形;

  4. V1导联 P波负向成分增大,符合左房异常;

  5. 下壁导联均有异常增宽的q波,为下壁心肌梗死表现。

  提示

  1. 诊断下壁心梗时,q波宽度异常的意义大于q波的深度;

  2. 本例测定心肌肌钙蛋白T(cTnT)水平在正常范围,故属陈旧性下壁心梗。

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