全科医学

缺血性脑卒中患者早期疲劳症状的影响因素研究

作者:东莞市人民医院神经内科 陈仰昆 肖卫民等 来源:第七届北京国际康复论坛论文汇编 日期:2012-09-24
导读

         PSF在缺血性脑卒中患者中常见,抑郁及焦虑症状为PSF的主要影响因素。

关键字:  脑卒中 | 疲劳 | 研究 | 缺血性 

  背景疲劳是躯体或心理能量的缺乏而影响自主活动的一种主观感受。疲劳是脑卒中后的一种常见的症状,发生率介于16%到78%。卒中后疲劳(Poststroke fatigue, PSF)对卒中患者的康复与生存质量有明显影响[3],与远期死亡率增高的不良预后有关。至目前为止,国内在PSF方面的研究仍较欠缺,临床医护人员对PSF的认识不足。本横断面研究旨在探讨缺血性脑卒中患者早期疲劳症状的发生率,以及临床和神经心理学的影响因素。

  目的:探讨缺血性脑卒中患者早期疲劳症状的发生率,以及临床和神经心理学的影响因素。

  方法:纳入108例缺血性脑卒中患者,在卒中后1-3周内进行详细的神经心理学评估。抑郁及焦虑症状分别采用汉默尔顿抑郁量表(HAMD)及汉默尔顿焦虑量表(HAMA)进行评估。应用疲劳严重度量表(FSS)判断有无卒中后疲劳(PSF)。比较PSF及非PSF两组间的临床因素及神经心理学评估结果,应用logistic回归分析PSF的影响因素。

  结果33例(30.6%)患者存在PSF (FSS平均分值≥4.0)。PSF组入院时NIHSS分值、HAMD及HAMA分值均显著高于非PSF组,卒中前疲劳的比例显著高于非PSF组。当HAMA进入logistic回归时,入院NIHSS (OR=1.222, P=0.015)及HAMA (OR=1.311, P<0.001)均为PSF的有显著统计学意义的预测因素;当HAMD进入logistic回归时,仅HAMD (OR=1.217, P<0.001)为PSF的有显著统计学意义的预测因素。

  结论:PSF在缺血性脑卒中患者中常见,抑郁及焦虑症状为PSF的主要影响因素。

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