全科医学

重复性促通训练对中风亚急期瘫痪上肢的影响

作者:鹿儿岛大学康复与物理医学专业 下堂园惠 来源:第七届北京国际康复论坛论文汇编 日期:2012-09-24
导读

         RFE可能会使运动障碍得到更好地恢复,在脑卒中亚急性期,与常规治疗相比,上肢运动功能的恢复更显著。

关键字:  促通训练 | 中风 | 瘫痪 |  

  目的重复促通练习(RFE)最近已被用于改善中风后肢体功能障碍。然而,据我们所知,尚没有使用敏感结果评定量表,如动作研究上肢测试(ARAT)或Fugl-Meyer上肢运动量表(FMA),进行有关RFE的随机对照试验。本研究的目的是比较RFE与常规治疗对亚急性期脑卒中患者上肢运动功能恢复疗效的差异。

  方法:在这项随机、对照、观察员单盲的试验中,52例上肢受累的住院患者(Brunnstrom分期≥III)被随机分配到RFE组或对照组。两组进行各自的治疗:患侧上肢40分钟/天,5天/周,共4周。RFE组接受RFE程序,包括每五至八名促通技术(即高重复和神经促通的组合)中每项重复100次,其中病人运动患侧上肢的意图,随后通过应用多种感觉刺激来实现;而对照组接受常规治疗。ARAT作为主要结果和FMA为次要结果于干预4周后进行直接评价。

  结果:四十九名参与者完成了研究。经过4周的治疗,RFE显示出ARAT和FMA与对照组相比有显著改善。

  结论:这些结果表明,RFE可能会使运动障碍得到更好地恢复,在脑卒中亚急性期,与常规治疗相比,上肢运动功能的恢复更显著。

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