读图20120906:左房黏液瘤
患者行冠脉CT血管造影（CTA）检查时发现左房内不规则形肿物，图A~D提示肿物自卵圆窝处向左房内生长，以窄基底与房间隔相连，肿物在收缩期（图A、C）及舒张期（图B、D）位置变化不明显，未达二尖瓣口，考虑影像诊断为，左房黏液瘤。
患者行冠脉CT血管造影（CTA）检查时发现左房内不规则形肿物，图A~D提示肿物自卵圆窝处向左房内生长，以窄基底与房间隔相连，肿物在收缩期（图A、C）及舒张期（图B、D）位置变化不明显，未达二尖瓣口，考虑影像诊断为，左房黏液瘤。
心脏黏液瘤是心脏最常见的原发性良性肿瘤，约占心脏原发肿瘤的50%，以单发左房黏液瘤最多见。临床表现主要取决于肿瘤的部位、大小、性质、蒂的有无和长短、有无脱落等，可表现为：① 心脏梗阻 瘤体大蒂长者易致房室瓣口狭窄或关闭不全；② 栓塞 瘤体易碎，35%左房黏液瘤易脱落致大脑、肾脏、四肢栓塞；③ 全身表现 发热、乏力、体重减轻、血沉增快等。本例左房黏液瘤无蒂，患者临床症状不明显，于冠脉CTA检查时发现。回顾性心电门控冠脉CTA及心脏电影磁共振成像（MRI）均对左房黏液瘤在不同心动周期的形态及位置观察较好。
参考文献
1. Vivo RP, Krim SR et al. Multimodality imaging of giant prolapsing left atrial myxoma.［Methodist Debakey Cardiovasc J 2010 ，6（2）：40］［2030802］
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