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心电图解析20120816:冠脉旁路移植术与主动脉瓣置换术后

作者:黄元铸 陈大江 来源:中国医学论坛报 日期:2012-08-21
导读

         1例3天前接受冠脉旁路移植术与主动脉瓣置换术的老年患者,记录本心电图前无特殊症状。

  1例3天前接受冠脉旁路移植术主动脉瓣置换术的老年患者,记录本心电图前无特殊症状。

  心电图解析20120816

  心电图解析与诊断

  1. 正常窦性心律(心率75次/分);

  2. V1长导联左侧可见每一心室波前均有一P 波,但PR 间期逐搏缩短,直至P 波融入QRS波中。本例心电图显示,心脏存在两个独立起搏点,一为正常窦性节律,另一为加速性交界性心律,亦即存在房室分离现象,注意上述现象不应误判为房室传导阻滞;

  3. 胸导联QRS波电压增高且伴不对称T波倒置,此符合左室肥厚伴继发性ST-T 心电图改变。

  提示

  心内手术后出现上述心电图改变并不少见,一般不需特殊处理,且常自行

  消失。

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