我跟孙立忠教授上手术
惊 手术台上，患者头部被布遮挡，从胸部正中和身体左侧至腹部切开，两道长长的切口咧开，胸腔、腹腔敞开，内脏完全暴露。险 出血是大血管手术最大的禁忌，有“患者血压一低，大夫血压就高，患者一出血，大夫就冒汗”之说。每一根血管的缝合，都在倒计时中进行，缝不好就会出血，人就下不了手术台
这是一位年仅30多岁的女性，是马方综合征患者（又称“蜘蛛人”，是一种常染色体显性遗传性结缔组织疾病，全身管状骨细长，心血管系统异常占40%~60%。——编辑注），孩子刚两岁多。
手术室里温度很低，尽管穿着又长又厚的手术服，戴着帽子口罩，记者仍觉得很冷。这是因为整个手术过程中，要让心脏停跳一个多小时，必须采用“深低温停循环”技术，将患者的体温降到20℃左右，分步暂停脑、脊髓、腹腔脏器和左右肾动脉的血供，然后分段置换人工血管。
手术艰难而漫长。
为了缓和紧张情绪，手术台上的医生们会时不时地低声交谈，孙教授说：“这一次，我从头到尾，换所有的血管，给你们完整演示一遍。”
时间在手术器械的清脆声、各类监护仪器的滴滴声中逐渐过去，过程紧张有序。突然，手术台上传来一阵紧张的骚动，孙教授低声说：阻断了，计时吧。
这种紧张是主动脉外科医生“专享”的。
手术涉及脑部、脊髓以及多器官的供血，每缝合一个分支，都需要在该血管两端阻断供血，如果时间过长，这个分支血管供血的脏器就会因缺血而失功，甚至坏死。如置换胸主动脉，要在半小时内做完，否则血管下游的肝、肾、胃肠道等脏器会不同程度地缺血坏死。
因此，每缝合一个分支血管，都要倒计时，孙立忠教授要在最短的时间内完成血管的缝合，既要马上恢复血流，还得让它不漏血，这个过程时间有限，缝不好就会出血，患者就可能下不了手术台。
下午3点多时，手术的一助手下来了，他说：我先去吃点东西，一会儿还要艰难地止血关胸，这个过程很关键。尽管很疲惫，他还向记者打趣说：你还敢继续看吗？
要知道，出血是大血管手术的“万恶之源”，在主动脉外科大夫中流传着“患者血压一低，大夫血压就高，患者一出血，大夫就冒汗”的说法。
下午约5点，最后一根血管接通，连续工作了7个多小时的孙立忠教授把手里的工作交给其他医生，离开手术台后，坐在了手术间边上的凳子上，靠着墙一身疲惫，但脸上依然保持着习惯的微笑。坐了一会儿，他又挤回到手术台前，站在垫脚凳上踮着脚尖看了一会儿，然后才放心地离开了手术室。
坐到办公室的椅子上，孙教授才想起来，今天忘吃降压药了。
一切都十分顺利，晚上11点手术结束，全程约15小时。
此类手术，孙立忠教授在担任中国医学科学院阜外医院大血管金宝搏版本 科带头人时，在2004年至2008年间，一共完成了15例。
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