读图解析：肥厚型心肌病
作者：中华放射学杂志 2002，36（8）:707 来源：中国医学论坛报 日期：2012-05-07
导读
心脏磁共振成像（MRI）检查示室间隔、左室下壁局限性增厚，最厚处达35 mm，左室流出道狭窄，延迟强化序列示增厚室间隔心肌中层斑片状异常强化影。
心脏磁共振成像（MRI）检查示室间隔、左室下壁局限性增厚，最厚处达35 mm，左室流出道狭窄，延迟强化序列示增厚室间隔心肌中层斑片状异常强化影。
肥厚型心肌病的特征是心肌肥厚、心肌细胞排列紊乱、心肌内冠脉小血管病变和心肌纤维化。有学者认为心肌纤维化与肥厚型心肌病的严重表现（如晚期心功能衰竭和猝死）相关。心肌内冠脉小血管病变引起心肌缺血和肥厚，心肌对氧需求量增加可促进心肌纤维化产生，因此早期发现心肌缺血及心肌纤维化对肥厚型心肌病患者的预后具有重要意义。日本学者研究表明，MR心肌灌注成像心肌强化区与201Tl（铊）摄取低下区几乎完全一致，提示MR心肌灌注成像的高信号区为心肌缺血坏死或纤维化。
肥厚型心肌病延迟强化有3种形式：①散在斑点状强化；②片状不均匀强化；③均匀致密强化。
参考文献
1. 苗翠莲、张兆琪、王珏等，心肌灌注MRI检测心肌存活的研究（附47 例分析）[中华放射学杂志 2002，36（8）:707]。
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