口服避孕药能否降低子宫内膜异位症的危险？
作者：刘玉华 译 来源：金宝搏网站登录技巧
日期：2011-03-08
导读
近日，意大利Vercellini等发表的一篇有关口服避孕药（OC）与子宫内膜异位症危险的系统回顾和荟萃分析显示，女性使用OC期间，子宫内膜异位症的危险似乎有所下降。然而，不能排除下列可能性：OC抗子宫内膜异位症的明显的保护作用，是疼痛症状被暂时抑制，手术评估被延缓所致。
近日，意大利Vercellini等发表的一篇有关口服避孕药（OC）与子宫内膜异位症危险的系统回顾和荟萃分析显示，女性使用OC期间，子宫内膜异位症的危险似乎有所下降。然而，不能排除下列可能性：OC抗子宫内膜异位症的明显的保护作用，是疼痛症状被暂时抑制，手术评估被延缓所致。此篇研究报告发表在《人类生殖学新资讯》[Hum Reprod Update. 2011 Mar-Apr;17(2):159-70.]上。
Vercellini等在MEDLINE上检索了1970年-2010年发表的，有关OC暴露与子宫内膜异位症危险间关系的所有英文研究，最后找到了608项潜在的相关研究，并选择了其中18项研究（6项横截面研究、7项病例对照研究和5项队列研究）。
Vercellini等发现，将所有包括在内的报告结果进行综合分析，不考虑研究的设计，得出了一个总的相对危险：在当前使用OC者中为0.63；在过去使用OC者中为1.21；在长期使用者中为1.19。研究方法上的缺陷，如横断面研究中暴露和转归间短暂的、不确定关系，以及病例对照研究中对照的选择不当，限制了所获证据的质量。
选择引起的结果混淆以及适应证的偏差，或许可以解释停药后子宫内膜异位症风险增加的趋势，然而这还有待进一步阐明。迄今为止，建议用OC作为子宫内膜异位症一级预防的设想，似乎并未得到充分证实。
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