年龄性别对容量负荷后血流动力学影响
美国研究者近期一项研究表明，甚至在正常受试者中，心脏的灌注压会随着容量负荷显著升高，老年女性和射血分数尚存的心力衰竭（HFpEF）患者的肺毛细血管楔压（PCWP）和平均肺动脉压（MPAP）升高最多。
美国研究者近期一项研究表明，甚至在正常受试者中，心脏的灌注压会随着容量负荷显著升高，老年女性和射血分数尚存的心力衰竭（HFpEF）患者的肺毛细血管楔压（PCWP）和平均肺动脉压（MPAP）升高最多。该研究11月21日在线发表于《循环》（Circulation）杂志。
在容量负荷后的血流动力学评估被认为可以鉴别HFpEF患者。不过，容量负荷后的正常血流动力学反应及年龄和性别对其的影响尚不清楚。
研究者对60名健康受试者行右心导管术以检测快速盐水输注（100~200 ml/min）后年龄和性别相关的PCWP和MPAP正常反应。11例HFpEF患者的血流动力学反应与年轻（＜50岁）或年长（≥50岁）健康受试者进行比较。
结果表明，在健康受试者中，约1 L盐水输注使PCWP从（10±2）mmHg升高至（16±3）mmHg，约2 L输注升高至（20±3）mmHg。老年女性较其他3组的PCWP升高曲线更陡[（16±4）mmHg·L-1·m2]。不考虑年龄，盐水输注导致女性较男性与心脏输出相关的MPAP升高更多。HFpEF患者的容量输注后的PCWP升高[（25±12）mmHg·L-17·m2]较健康受试者更高（P≤0.005）。
链接：
Hemodynamic Responses to Rapid Saline Loading: The Impact of Age, Sex, and Heart Failure
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