开辟急性心肌梗死患者快速救治新通道
江苏大学附属医院严金川教授等研究发现：采用新型区域协同模式对急性ST段抬高心肌梗死救治的首次医疗接触到球囊扩张(FMC-to-B)时间及其预后改善起到积极的作用。
开辟急性心肌梗死患者快速救治新通道
江苏大学附属医院严金川教授等研究发现：采用新型区域协同模式对急性ST段抬高心肌梗死救治的首次医疗接触到球囊扩张(FMC-to-B)时间及其预后改善起到积极的作用。
严金川教授指出： 2012年8月ESC发布的AMI新的指南强调首次医疗接触，对于AMI患者应在首次医疗接触后2小时内完成急诊PCI，将原来的“D-to-B”为90 min的标准改为FMC-to-B为120 min。
研究者报告，AMI区域化协同救治网络的建立是心血管急救发展的必然趋势。研究者与北京IVT公司合作建立了12导联心电图远程实时传输平台，在所在地区的二级医院投放了多套无线心电图传输系统，在江苏省内首家建立“基于物联网区域化协同救治AMI”的新模式。依托于网络实时传输信息的急救物联网，与120急救合作使用车载无线监护传输系统，心脏中心与周边二级医院、乡镇医院、社区卫生服务机构联合建立区域协同急救网，对AMI患者进行及时诊断、实时监护，远程急救，AMI患者进入救护车即可启动导管室术前准备，患者直接进入心脏介入中心，避免进入急诊室延误时间及增加医疗费用。因此，区域化协同AMI救治网络能够真正做到大医院和基层医院的无缝链接，使急救技术向基层前移和延伸。
研究发现，新型救治模式组FMC-to-B时间(98±23 min)明显较对照组缩短(212±37 min)，左室射血分数(EF%)及左室舒张末期内径(LVED)较对照组改善，新型区域化协同救治模式使患者平均住院日(7.65±4.85 vs 11.63±5.26)及平均住院费用(45221.0±4035.0 vs 52863.0±6381.0元)明显减少，MACE事件降低11%。研究显示，采用新型区域协同救治模式可明显缩短FMC-to-B时间，改善患者心功能及预后，减少MACE事件，减轻患者经济负担。
研究者认为，建立AMI救治的公共数据平台，实现各级医疗机构信息共享，在同一平台上协同救治;以区域救治网络的主导医院为一级节点，缺乏导管微创介入能力的医院为二级节点，基层医院和社区卫生服务中心为三级节点;以120急救为纽带，实现从社区、救护、中心医院多级联动的协同急救模式。在患者到达网络任何节点即开始实时监控，实现AMI急救资源的快速响应和高效使用。
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