在10月30日的长城-五洲国际心血管病会议骨心交叉论坛上,首都医科大学附属北京安贞医院 刘张章介绍了手术并发下肢骨筋膜室综合征的预防和治疗措施。
在10月30日的长城-五洲国际心血管病会议骨心交叉论坛上,首都医科大学附属北京安贞医院 刘张章介绍了手术并发下肢骨筋膜室综合征的预防和治疗措施。
心血管手术并发下肢骨筋膜室综合征发病率约为0.1%(文献报道0.3%),50%患者死亡。存活病例中大多数肢体功能部分保留(足下垂、踝关节活动受限),少数发生下肢感染、坏死,最终需要截肢。在分析病情时,需评估患者术前是否存在下肢血管病变;手术CPB、IABP、ECMO使用时间是否过长;关注CK变化趋势(心外术后CK范围为1000-4000),另外还需早期监测ICP是否增高。
治疗措施包括切开减压,这是一种被动措施,患者预后差;主动措施为循环支持,有可能改善预后。
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