首都医科大学附属北京安贞医院郭曦、李彭和刘光锐等探讨了血流储备分数(FFR)在主动脉夹层累及肾动脉患者介入治疗中的应用价值。结果表明,对肾动脉受累的Stanford B型主动脉夹层患者进行FFR检查,可数据化评估靶器官的血流灌注,并指导介入治疗。
首都医科大学附属北京安贞医院郭曦、李彭和刘光锐等探讨了血流储备分数(FFR)在主动脉夹层累及肾动脉患者介入治疗中的应用价值。结果表明,对肾动脉受累的Stanford B型主动脉夹层患者进行FFR检查,可数据化评估靶器官的血流灌注,并指导介入治疗。相关论文在线发表于2015年第10期《中华心血管病杂志》上。
研究回顾性分析了2013年5月至2014年2月在北京安贞医院治疗的12例Stanford B型主动脉夹层导致单侧肾动脉受累缺血患者的临床资料。主动脉造影显示肾动脉受累的患者在进行肾动脉FFR检查后,行胸主动脉腔内修复术。术后再次行肾动脉FFR检查,FFR>0.90的患者终止手术;FFR≤0.90或肾动脉狭窄近端与远端的平均压压差>20 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)的患者则进行肾动脉支架置入术。术后1个月检查肾功能;术后1和3个月行超声造影检查。
结果显示,胸主动脉腔内修复术前,1例患者的受累肾动脉FFR值为0.90,其余11例患者的受累肾动脉FFR<0.90。术后即刻血管造影,示8例患者的两侧肾动脉血流畅通,FFR>0.90;4例患者的受累肾动脉FFR<0.90,完成肾动脉支架置入术后FFR>0.90。术后1个月,血尿素[(8.84±3.99)mmol/L比(5.18±1.69)mmol/L,P=0.011]和尿酸[(359.3±77.3)μmol/L比(276.9±108.3)μmol/L,P=0.008]均较术前降低,血肌酐手术前后差异无统计学意义(P=0.760)。术后1和3个月,超声造影示患者肾动脉血流均通畅。
论文标题:血流储备分数在Stanford B型主动脉夹层累及肾动脉患者介入治疗中的应用
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