心血管

每日服用复合维生素不能降低美国男性医师心血管事件的死亡率

作者:程蓓 来源:中国医学论坛报 日期:2012-11-16
导读

         美国一项随机、双盲、安慰剂对照研究(医师健康研究Ⅱ)显示,对于每日服用复合维生素超过12年的美国男性医师,其主要心血管事件[如心肌梗死(MI)、卒中和CVD]的死亡率均未降低。相关论文发表于11月7日《美国医学会杂志》[JAMA 2012,308(17):1751]。

  美国一项随机、双盲、安慰剂对照研究(医师健康研究Ⅱ)显示,对于每日服用复合维生素超过12年的美国男性医师,其主要心血管事件[如心肌梗死(MI)、卒中和CVD]的死亡率均未降低。相关论文发表于11月7日《美国医学会杂志》[JAMA 2012,308(17):1751]。

  该研究纳入14641名≥50岁的美国男性医师,其中754例有CVD病史。复合终点为主要心血管事件的发生。

  中位随访11.2年后结果为,共1732例主要心血管事件发生。每日服用复合维生素组的主要心血管事件较安慰剂组无显著改善(11.0 例/千人·年对10.8 例/千人·年,P=0.91);服用维生素者的MI总死亡率(3.9 例/千人·年对4.2 例/千人·年)、卒中总死亡率(4.1 例/千人·年对3.9 例/千人·年)和CVD死亡率(5.0 例/千人·年对5.1 例/千人·年)较安慰剂组也无显著改善;此外,每日服用复合维生素与总死亡率并无显著相关关系。

  ■ 专家点评

  上海交通大学附属第六人民医院临床营养科 葛声 副主任医师:许多生活方式不健康的心脏病患者或伴心血管疾病危险因素者都希望通过服用多种维生素或膳食补充剂预防疾病,并将此当作通往健康的捷径。据调查,2008年美国营养保健品的市场份额接近240亿美元,超过1/3的美国人服用多种维生素。

  对于这项研究结果,我们须正确地解读。首先,不可因其结果未显示多种维生素对心脏疾病的保护作用而否定该药对人体健康的益处。其次,须明确补充维生素是为预防和治疗各种营养素缺乏症。而对于饮食结构合理者,从膳食中即可获得各种每日所需营养素,不必额外补充维生素。最后,各种疾病的发生都有其特定原因,饮食不当只是其中的一个原因,须进行针对性治疗,不可盲目补充维生素。

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