心血管

心电图读图:原因不明间歇性胸闷半年的中年男性1例

作者:黄元铸 陈大江 来源:中国医学论坛报 日期:2015-10-09
导读

         1例中年男性,原因不明间歇性胸闷半年,体检无异常,血压116/80 mmHg,超声心动图示室间隔厚度13 mm,余无异常。

 

心电图解析与诊断


    1.正常窦性心律,心率81次/分;
    2.Ⅲ与aVF导联心室波均呈碎裂性QRS波(fQRS);
    3.ST-T波无异常。


后记
    冠脉造影正常,门控核素心肌显像检查显示:

1.运动负荷试验阴性;

2.心尖部放射性分布异常浓聚,提示局部心肌肥厚;

3.左室其余部位无心肌缺血表现,收缩功能正常。


评述
    根据诊断定义在QRS波无束支传导阻滞图形时,如相邻两个导联心室波的R或S波上出现多个波折,称为fQRS。
    本例说明fQRS并非冠心病所特有,肥厚型心肌病等多种心肌疾病亦可有fQRS。

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