心血管

读图争锋赛题6

作者:CMT 来源:中国医学论坛报 日期:2015-09-11
导读

         女性,30岁,产后活动时气短已一个月。过去检查心电图正常,否认心脏病史。应考虑何种疾病?

        女性,30岁,产后活动时气短已一个月。过去检查心电图正常,否认心脏病史。应考虑何种疾病?

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诊断

        窦性心律,79次/分;电轴右倾;V1导联呈rSr’型,V6导联S波加深;V1~V4导联T波倒置;呈Q3T3图形。上述表现符合急性肺栓塞。

专家点评

        潘震华教授:心电图永远为临床诊断服务。有代表队被病史中“产后”迷惑而考虑诊断围生期心肌病,但这份图的亮点是S1Q3T3和右心T波倒置,均指向右心负荷增加,需要高度考虑肺栓塞。

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