ESC2015：冠脉内血栓成分与直接PCI术后慢复流的发生无明显关联
作者：李伟编译，傅向华审校 来源：中国医学论坛报 日期：2015-09-07
导读
2015欧洲心脏病学会年会（ESC2015）专题报道 背景 直接PCI后的慢复流显著影响临床短期和长期预后。慢复流发生在大约30%的STEMI患者中。许多患者相关及手术相关的因素都会影响慢复流的发生。然而，冠脉内血栓成分对慢复流的影响尚未进行深入的研究。 目的 研究STEMI患者冠脉内血栓成分与直接PCI成功率之间的关系。 方法 所有患者首次医疗接触后均给予阿司匹林、氯吡格雷及肝素预处理。直接P
背景
直接PCI后的慢复流显著影响临床短期和长期预后。慢复流发生在大约30%的STEMI患者中。许多患者相关及手术相关的因素都会影响慢复流的发生。然而，冠脉内血栓成分对慢复流的影响尚未进行深入的研究。
目的
研究STEMI患者冠脉内血栓成分与直接PCI成功率之间的关系。
方法
所有患者首次医疗接触后均给予阿司匹林、氯吡格雷及肝素预处理。直接PCI术中经血栓抽吸及切割获取的总共40份冠脉血栓标本置于扫描电镜下观察。应用软件评估术后cTFC及TMPG。
结果
术后TIMI血流3级的患者有31例，占77.5%;TMPG 3级的患者有18例，占45%，cTFC中位数为18(12-27.5)。共在323个血栓图像中分析纤维素、血小板、红细胞及白细胞成分。在不考虑血栓形成的早晚及哪种血栓成分占主体的情况下，血栓成分与cTFC及TMPG并无相关性。(见下表)
结论
冠脉内血栓成分本身并不能直接影响STEMI-直接PCI患者即刻冠脉造影的结果。
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