西京医院成功实施一例复杂起搏器电极拔除术
8月29日，西京医院成功完成一例复杂高风险永久起搏器电极拔除术。
8月29日，西京医院成功完成一例复杂高风险永久起搏器电极拔除术。
患者为一74岁男性，2006年植入永久性人工心脏起搏器，三月前因起搏器电池耗竭在外院行永久起搏器更换术，术后伤口感染，经反复处理无效，永久起搏器以及电极外露，近日收住院给予抗炎及对症治疗，在为患者行清创术时发生阿斯综合症，经抢救及紧急安装临时心脏起搏器后，患者转危为安。根据患者反复感染的状况及目前的指南，考虑为患者行起搏器电极拔除术以消除感染隐患，遂收入我科。对于这一特殊病例，由心内科陶凌主任、王海昌主任、张殿新教授主持，邀请整形外科、麻醉科、心外科、超声科等进行全院大会诊，进行了缜密、细致的准备工作，制定了详细的术中应急方案。
8月29日8时手术准时在心内导管室开始，由心脏内科王海昌主任、张殿新教授、易甫主治医师共同手术。在局麻下为患者实施起搏器囊袋清创术及电极拔除术，麻醉科侯丽宏副主任给予麻醉配合，整形外科宋保强副主任进行囊袋清创并游离电极，随后在北京大学人民医院李学斌主任的指导及帮助下，心内科王海昌主任、张殿新教授、易甫主治医生进行电极拔除，使用Snare下腔抓捕装置成功拔除两根电极。整个手术过程中心脏外科俞世强主任、刘金成主任现场保驾，其团队积极备台应对严重的术中并发症，是手术能够顺利完成的坚实后盾。
起搏器电极感染是一个世界性难题，特别是植入时间较长，电极与血管、组织粘连严重的患者，对其最有效的治疗手段就是将感染的起搏器及电极从体内取出，但因电极会与心脏粘连，电极拔除时可能会引起出血、心脏破裂等严重并发症。因其难度大、风险高，目前能开展这一手术的心脏中心较少，我们知难而上，全科共同努力，并在兄弟科室的配合下积极开展此项业务，这一例高难度、高风险手术的成功，标志着西京医院心脏内科在心脏起搏技术领域又取得了新的开拓性的进展。
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