中国CAMI研究：STEMI患者再灌注治疗现状在不同级别医院差异显著
在伦敦时间8月31日下午的ESC 2015壁报展示中，中国医学科学院阜外医院杨进刚、杨跃进教授团队向与会者展示了中国急性心肌梗死（CAMI）登记项目中患者依从性和院内死亡率的分析结果。
在伦敦时间8月31日下午的ESC 2015壁报展示中，中国医学科学院阜外医院杨进刚、杨跃进教授团队向与会者展示了中国急性心肌梗死（CAMI）登记项目中患者依从性和院内死亡率的分析结果。分析表明，虽然许多操作的实施与心梗患者院内死亡率相关，但努力使STEMI患者更及时地接受再灌注治疗在中国尤其是农村地区更是当务之急。
该部分研究主要是为了了解急性心梗患者在不同级别医院中接受检查和治疗的依从性，以及院内死亡率。2013年1月~2014年9月，共有来自中国89家医院的16113例STEMI和6463例NSTEMI患者纳入CAMI登记研究。研究者分别计算接受以下10种检查和治疗的受试者比例：入院24小时内服药（阿司匹林）和出院服药（阿司匹林、β-受体阻滞剂、ACEI、降脂治疗和P2Y12拮抗剂），超声检查，再灌注治疗，D2N或D2B时间，然后计算以上指标的复合依从性评分（成功实施数/应实施数）。
结果显示，与地市级（0.66±0.21）和县级医院（0.61±0.25）相比，省级医院所有指标的复合依从性评分都更高（0.67±0.20，P＜0.0001）。在10项指标中，在梗死发生12小时内接受再灌注治疗（溶栓或PCI）的STEMI患者在不同等级的医院中差异最显著，在省级、地市级、县级医院的比例分别为80.4%、65.3%、56.8%（P＜0.0001）。STEMI患者在以上不同级别医院的院内死亡率分别为4.3%、7.6%、12.8%（P＜0.0001），在NSTEMI患者中这一比例分别为4.9%、6.1%、9.8%（P＜0.0001）。复合依从性评分与风险校正的院内死亡率负相关。
《中国医学论坛报》“壹生”原创作品，欢迎转发，谢绝转载。
相关文章
评论
我要跟帖
.jpg)
