4成患者左室射血分数正常
研究显示,2003年,我国35~75岁人群心衰患病率为0.9%,总心衰患病人数为450万。男性患病率高于女性,城市高于农村,北方高于南方。为了评估人口老龄化和高血压、188bet在线平台网址 、肥胖、冠心病发病率增加是否影响心衰患病率进行了本项研究。
2012年1月到2015年6月期间,共110家中心加入心衰登记研究。88家中心已部分上传数据到研究电子数据库中,目前数据库中已有近1.2万例病例数据,其中8516例病例数据适宜进行分析。
研究初步结果显示,我国心衰患者平均年龄66岁,低于日本(ATTEND研究)、美国(ADHERE研究)、韩国(KorAHF研究)以及欧洲研究(EHFSⅡ研究)患者平均年龄。平均收缩压为125mmHg,亦低于上述研究水平。左室射血分数(LVEF)≤40%者仅占37.5%,而日本、美国、韩国、欧洲分别为57%、47%、56%和66%(LVEF<45%);LVEF在40%~50%之间者占20.5%,LVEF>50%者占42%。说明我国左室射血分数正常的心力衰竭(HFPEF)并不少见。
共患病方面,49.4%患者存在冠心病,54.6%存在高血压,21.7%存在188bet在线平台网址 ,26.9%患者存在心肌病,17.6%存在瓣膜病,还有3.5%患者伴有先心病。
诱因方面,感染是心衰最常见的诱发因素,占45.9%;其次为过度劳累或应激,占26%;排第3位的为心肌梗死,占23.1%。
治疗方面,住院期间和出院后应用的药物相似,主要为血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ACEI/ARB)、β受体阻滞剂、袢利尿剂及醛固酮受体拮抗剂等。
患者预后方面,平均住院天数为11天,短于日本研究的21天,较美国研究的4.3天、韩国研究的8天和欧洲研究的9天长;院内死亡率为5.3%,高于美国研究的4.3%,低于韩国研究(6.1%)、日本研究(7.7%)和欧洲研究(6.7%)。
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