心血管

支架内血栓的发病率,预测因子分析

作者:沈阳军区总医院 张权宇等 来源:2012中国心脏大会论文汇编 日期:2012-11-01
导读

         支架内血栓和总支架长度,高胆固醇水平,血糖,血小板聚集率相关。

  目的:研究日常临床实践中支架内血栓的发病率,临床预测因素以及其特征。

  方法:在沈阳市北方医院2004到2010年的18063例连续患者中,筛选出造影证实的支架内血栓患者140例,同时匹配非血栓对照组280例,匹配条件为年龄,诊断,性别,抗血小板治疗以及支架类型。

  结果:造影明确的支架内血栓发生率为0.78% (140/18063)。血栓发生时间分布为:急性43 (30.7%),亚急性50 (35.7%),和晚期血栓47 (33.6%)。二元回归分析显示ACEI (OR=0.472, CI 95%: 0.276–0.807, P=0.006), 低分子肝素(OR=0.477, CI 95%: 0.278–0.819, P=0.007)为血栓的保护因素。支架长度(OR=1.042, CI 95%: 1.026–1.058, P<0.001), 血肌酐(OR=1.020, CI 95%: 1.004–1.035, P=0.04), 总胆固醇(OR=1.267, CI 95%: 1.021-1.573, P=0.032), 血糖(OR=1.086, CI 95%: 1.002-1.176, P=0.044), and 血小板聚集率(OR=1.113, CI 95%: 1.075-1.154, P<0.001) 是血栓的危险因素。

  结论:支架内血栓和总支架长度,高胆固醇水平,血糖,血小板聚集率相关。

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