在中国和印度的乡村地区,心血管疾病负担较高,但经济和医疗保健资源有限。因此中印学者们开展了一项研究,结果表明,在中国和印度的资源贫乏地区,简化心血管管理项目可改善初级保健质量和临床转归;未来需在更多地区实施更大规模研究,以明确其对发病和死亡转归的潜在影响。
在中国和印度的乡村地区,心血管疾病负担较高,但经济和医疗保健资源有限。因此中印学者们开展了一项研究,结果表明,在中国和印度的资源贫乏地区,简化心血管管理项目可改善初级保健质量和临床转归;未来需在更多地区实施更大规模研究,以明确其对发病和死亡转归的潜在影响。论文7月17日在线发表于《循环》(Circulation)。
此项研究的目的在于制定并评估由社区卫生工作者(CHW)实施的简化心血管管理项目(SimCard),CHW可得到基于智能手机的电子决策支持系统帮助。SimCard是一项在47例村庄(中国27个,印度20个)中实施的一年期集群随机对照试验,共纳入2086例心血管高风险个体;受试者年龄大于40岁,自报冠心病、卒中、188bet在线平台网址 病史和/或测定收缩压≥160 mmHg)。CHW通过一种安卓应用程序以每月为基础管理干预村庄的受试者,重点关注两种药物应用和两种生活方式调整。主要转归为干预之前和之后患者报告降压药应用比率。
结果显示,与对照组相比,干预组的主要转归净增加显著升高25.5%(P<0.001)。两组受试者在一些次要转归方面亦存在显著差异:阿司匹林应用(净差异17.1%,P<0.001)和收缩压(-2.7 mmHg,P=0.04)。然而,在生活方式因素方面未观察到显著变化。依据不同文化对干预进行调整,并且国家特异性结果显示地区之间具有重要差异。
参考文献:Maoyi Tian,et al. CIRCULATIONAHA.115.015373Published online before print July 17, 2015,doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.115.015373
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