福建省安溪县医院心内科李文明、张志扬和谢文韬等评估了重组人脑利钠肽(rhBNP)对急性心肌梗死(AMI)并左心功能不全(LVD)的疗效。结果表明，rhBNP可有效改善AMI-LVD患者症状，降低BNP，改善左心室射血分数，减少心脏不良事件的发生。相关论文近期发表于《中华临床医师杂志(电子版)》(2015年08期 1302-1306页)。

研究者们选择了安溪县医院心内科2012年12月至2014年5月连续住院资料完整的急性ST段抬高型心肌梗死患者80例，随机分为rhBNP组及硝酸甘油组各40例，均采用标准治疗。比较两组的治疗效果，并随访6个月，观察主要心脏不良事件(恶性心律失常、心肌梗死、心力衰竭再入院、心源性死亡)发生情况。

结果显示，(1)两组在年龄、性别、血压、心肌梗死部位、 、高血压病及BNP无统计学差异(。2)与硝酸甘油组相比较：①治疗2 h，rhBNP组症状改善率(92.5%vs.75.0%)，血氧饱和度[(98.4±5.7)% vs.(91.4±7.3)%]，心率[(89±15)次/min vs.(103±13)次/min)]与硝酸甘油组均有统计学差异(P 均<0.05);②出院时 rhBNP 组射血分数高[(50.64±4.62)% vs.(45.36±4.09)%]，左心室内径不大[(4.85±0.51)cm vs.(5.33±0.59)cm]，BNP较低[(283.4±69.7)pg/ml vs.(370.6±104.1)pg/ml]，不良事件较少(7.5%vs.25%)，P均<0.05;③随访6个月，rhBNP组射血分数高[(55.34±5.37)%vs.(47.83±4.78)%]，左心室内径不大[(4.57±0.43)cm vs.(5.21±0.64)cm]，不良事件较少(27.5%vs.52.5%)，P均<0.05，心血管风险下降45.5%(HR=0.545，95 CI：0.315～0.946，P=0.025)。

原文标题：重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死并左心功能不全临床观察