对角支闭塞引起的急性心肌梗死,临床并不少见,上海市第一人民医院周国伟,王纬经等观察28例STEMI患者心电图发现,STEMI患者梗死相关动脉为第一对角支的心电图图形表现为aVL和I导联ST 段抬高,但ST段抬高幅度近一半不到 1.0 mm是其重要特点。 这项研究中,一半患者为单支病变,13位患者为孤立性对角支病变。全部患者从发病至心电图出现急性心肌梗死图形的时间大约为240 min左右。 研究者
对角支闭塞引起的急性心肌梗死,临床并不少见,上海市第一人民医院周国伟,王纬经等观察28例STEMI患者心电图发现,STEMI患者梗死相关动脉为第一对角支的心电图图形表现为aVL和I导联ST 段抬高,但ST段抬高幅度近一半不到 1.0 mm是其重要特点。
这项研究中,一半患者为单支病变,13位患者为孤立性对角支病变。全部患者从发病至心电图出现急性心肌梗死图形的时间大约为240 min左右。
研究者发现,28例患者均有aVL导联ST段抬高;27例有I 导联 ST段抬高,其中15例患者ST段抬高介于0.5 ~1.0 mm。
V2导联有21例ST段抬高、V3导联有 16 例(57.1%)、V1导联有12例。ST段压低最明显的Ⅲ导联28例(100%),其次为 aVF 导联 27 例、Ⅱ导联 22 例。
演变期q波或Q波形成最多的是aVL导联达22例,其次为V2导联10例、V3导联9例,I导联7例。
该研究中的28位STEMI 患者,梗死相关动脉均经冠状动脉造影证实。
来源:王纬经, 周国伟, 杨文艺, 等.急性 ST 段抬高型心肌梗死患者梗死相关动脉为第一对角支的心电图特点. 中国循环杂志, 2015, 30: 654-657.
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