金宝搏网站登录技巧 讯(李华虹 杨帆)99岁的陈大爷怎么也想不到自己在如此高龄之下，还经受了一次心脏的介入手术。近日，哈医大二院心内科成功救治了一名患有急性心梗的百岁老人。目前，国际公认的心梗救治最佳时间为120分钟以内，本次抢救共耗时110分钟，取得了非常好的治疗效果。经过医护人员精心的治疗和护理，老人胸闷、胸痛的症状明显缓解，现已痊愈出院。这也是该院心内科救治的心梗患者中年龄最大的一位。

        家住哈尔滨市南岗区的陈大爷出生在民国6年，除了有点耳背以外，身体还算硬朗。今年99岁高龄的他是家中不折不扣的“宝儿”。所以当近日出现大汗淋漓，胸部疼痛和呕吐的症状时可真吓坏了一家老小。家人迅速拨通了120急救电话，不到10分钟，急救人员就赶到了他的家中，在去往医院的途中，车上的医务人员已经把老人的心电检查结果发送到哈医大二院心内科，检查结果非常典型，值班医生将其确诊为急性心肌梗死，并做好了包括病床、用药、介入手术等一系列准备。

        老人来到医院后直接被送入心内科重症治疗病房，心脏血管造影显示，由于先天的原因，为心脏供血的3根主要血管，老人只有2根，其中一根狭窄接近90%，情况万分危急。杨爽主任带领医生迅速为其进行了药物抗栓治疗，从而缓解心脏血管痉挛。随后的心脏血管造影显示心脏冠状动脉恢复了供血，已经能够维持心脏的正常工作，老人平安的度过了急性发作期，整个抢救历时110分钟。但是此时陈大爷血管中仍有血栓，狭窄比较严重，医生开始继续为他进行下一步的药物抗栓治疗。

        据哈医大二院心血管病医院院长、心内科主任于波教授介绍，在救治急性心梗患者的过程中有一个概念叫做“首次医疗接触时间”，指的就是患者发病后，从接触到的第一个急救人员到缺血血管开通的时间长度。这个时间直接影响生存率和抢救及治疗的效果，目前国际上公认的最佳时间段是在120分钟以内。

        抢救成功后，医生们为老人制定了下一步的治疗方案，决定在一周后为老人再次造影查看血管情况。随着技术水平的不断提高，年龄已不能构成介入手术绝对的限制。但老人毕竟已近百岁高龄，实施冠脉造影及支架植入术存在的不确定因素多，风险大，预后不确定，手术风险及难度很高。心血管内科介入团队针对患者的实际情况进行了充分的术前评估，制定了全面的医疗护理计划。术中造影发现陈大爷心脏前降支血管有夹层伴血栓形成，血管中远端有斑块破裂，总狭窄度达到90%以上，医生决定为其进行血管介入支架治疗。经过细致的操作，一个小时后介入手术顺利完成。术后陈大爷状态稳定，呼吸均匀，面色红润，造影显示心脏供血良好。

        医生介绍，并不是所有的心梗患者都要应用相同的抗栓药物，也不是所有人都要做支架。那么如何才能判定该应用哪种治疗呢?这就是心脏血管造影的意义所在，只有通过造影，医生才能了解患者血管的具体情况，从而制定出个性化的治疗方案。

        “时间就是生命，时间就是心肌。”这是于波教授反复强调的概念。他指出，急性心肌梗死的救治，每延迟1小时 死亡率随之增加10%，全国95%心梗患者错过黄金救治时间。

　　心肌梗死，由于其死亡率、致残率高被公认为影响百姓生命安全和健康的头号杀手。黑龙江省地处我国最北方，作为寒地区域，居民受季节、气候、饮食习惯影响，心血管疾病发病率高于其他地区。加之百姓就医意识差，农村覆盖率高，使心肌梗死的救治工作难度高、压力大、任务重，黑龙江省心肌梗死发病率高于全国水平4-5倍，2013年为我国发病率最高的省份。虽然目前药物改进，手段改进，患者增加，但是死亡率未降低。急性心肌梗死每年250万，死亡率呈快速上升趋势。其中影响救治成功率及预后效果的一个重要因素就是时间，患者在家中耽误的时间有时会达到数个小时，这是医生无论如何也抢不回来的。医生建议一旦出现胸痛，一定要尽早拨打120急救电话，缩短心脏缺血时间，来到救治有能力的医院将自己交给专业人员救治，而不是盲目地进行自我判断或用药。目前哈医大二院已经与120急救中心联合开通了心梗救治绿色通道，患者到达医院前院方即可收到心电检查结果，并提前做好相关准备，从而是院前急救和院内急救达到无缝对接，转运人员和医护人员会在最短时间内提供专业的医疗服务，比死神更快一步，抢救心肌，抢救生命。