心电图解析与诊断专栏第230期答案
作者：黄元铸 陈大江 来源：中国医学论坛报 日期：2015-05-31
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心电图解析与诊断专栏第230期答案
A图
1.呈宽型QRS波心动过速，形态不符合典型右或左束支传导阻滞，此提示为室速；
2.QRS波宽度达220ms、电轴在西北方（无人区）；
3.全部胸导联QRS波主波呈负向同向性图形，此高度支持室速之诊断；
4.aVR导联呈正向R波；
5.V1导联可见延迟发生的逆传型P波。
综上表现，符合室速诊断。
B图
本例基础心电图显示，V1~V3导联有异常q波，提示存在陈旧性前间壁心梗。后记
心内标侧室速起源于左室心尖部。
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