1例70岁男性患者,因发作性右侧肢体抖动无力半年,右侧偏瘫1天入院。患者有数年高血压病史(不详),未接受正规治疗,半年来活动后出现右侧肢体发作性抖动,每次数分钟,严重时每天发作数次,发作时无法行走,右手持物不稳。1天前,患者再发上述症状,于当地医院测血压220/160 mmHg,输注“降压药物”后血压降至140/90 mmHg,因其右侧肢体完全不能活动转院。
1例70岁男性患者,因发作性右侧肢体抖动无力半年,右侧偏瘫1天入院。患者有数年高血压病史(不详),未接受正规治疗,半年来活动后出现右侧肢体发作性抖动,每次数分钟,严重时每天发作数次,发作时无法行走,右手持物不稳。1天前,患者再发上述症状,于当地医院测血压220/160 mmHg,输注“降压药物”后血压降至140/90 mmHg,因其右侧肢体完全不能活动转院。
查体提示:意识模糊、躁动,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分18分,急诊头部CT、脑血管造影及介入治疗情况如左图。术后,患者的收缩压维持在140~160 mmHg,给予适当补液治疗。患者当日意识状况明显好转,次日NIHSS评分为8分。术后1个月随访患者情况,改良兰金量表(mRS)评分1分,生活部分依赖。
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