美国一项回顾性队列研究表明,等到患者的收缩压水平超过150mmHg才开始强化降压治疗,或在患者收缩压升高后延迟强化药物降压治疗超过1.4个月,以及强化药物降压治疗后至开始随访血压的时间延迟2.7个月,均与急性心血管事件和死亡风险增加相关。该研究结果提示了及时对高血压患者进行血压管理和随访的重要性。论文2月5日在线发表于《英国医学杂志》(简称BMJ)。 该研究共纳入88756例成人高血压受试者。
美国一项回顾性队列研究表明,等到患者的收缩压水平超过150mmHg才开始强化降压治疗,或在患者收缩压升高后延迟强化药物降压治疗超过1.4个月,以及强化药物降压治疗后至开始随访血压的时间延迟>2.7个月,均与急性心血管事件和死亡风险增加相关。该研究结果提示了及时对高血压患者进行血压管理和随访的重要性。论文2月5日在线发表于《英国医学杂志》(简称BMJ)。
该研究共纳入88 756例成人高血压受试者。主要评估指标为在校正年龄、性别、吸烟状态、社会经济学状态、188bet在线平台网址 史、心血管疾病或慢性肾脏疾病、查尔森合并症指数、体质指数、药物治疗比率和基线血压值后,接受不同高血压治疗策略患者任何原因的心血管事件或死亡的发生率。
结果显示,在平均随访的37.4个月期间,9985 (11.3%)例受试者发生了急性心血管事件或死亡。
收缩压强化治疗临界值为130-150 mm Hg之间的患者转归风险无差异,而临界值超过150 mm Hg则与风险日益增加有相关性[危险比(HR 1.21,强化治疗临界值为160mm Hg的P值<0.001)。
随着至药物强化治疗时间的延长(从最短五分位时间0-1.4个月到最长五分位时间),患者的转归风险进行性升高(HR 1.12,血压升高后在1.4至4.7个月强化治疗的P值为0.009)。此外,至随访时间最长(最长五分位时间,>2.7个月)也与转归风险升高相关(HR 1.18, P<0.001)。
参考文献:Wenxin Xu et al. BMJ 2015;350:h158; Published Online First 05 February 2015
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